Форма
СВЕДЕНИЯ
о составе семьи
Я, _________________________________________________________, сообщаю о том, что моя семья состоит из следующих членов:
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Степень родства |
1 | 2 | 3 | 4 |
Я уведомлен(а) о том, что территориальное управление Министерства социального развития Пермского края имеет право проверить достоверность предоставленных мною сведений путем направления соответствующего запроса в органы, осуществляющие управление жилищно-коммунальным комплексом.
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
"__" _____________ 20 ___г. | __________________/___________________ (подпись/ФИО) |