Правительство области постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Правительства области от 28 декабря 2020 года N 1588, следующие изменения:
1.1. В разделе VI "Средние нормативы объема медицинской помощи":
абзац двадцатый изложить в следующей редакции:
"в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2021 год - 0,061515 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,061101 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;";
абзац двадцать четвертый изложить в следующей редакции:
"Средние нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют: на 2021 год - 0,00094 случая на 1 застрахованное лицо, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 0,000498 случая на 1 застрахованное лицо, за счет средств межбюджетного трансферта из областного бюджета 0,000441 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000477 случая на 1 застрахованное лицо.".
1.2. В разделе VII "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования":
абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 18020,9 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 25416,0 руб., на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 95204,0 руб.;";
абзац двадцатый изложить в следующей редакции:
"на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 103520,9 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 40780,1 руб., в том числе на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 123368,2 руб.;";
абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:
"Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют - 104660,6 руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 126574,5 руб., за счет средств межбюджетного трансферта из областного бюджета - 79883,0 руб.".
1.3. Таблицу 1 приложения 1 к Программе "Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, на 2021 год" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению.
1.4. Приложение 2 к Программе "Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению.
1.5. Приложение 3 к Программе "Стоимость Программы по условиям ее оказания на 2021 год" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования.
По поручению Губернатора области
первый заместитель Губернатора области,
председатель Правительства области
А.В.КОЛЬЦОВ
"Приложение 1
к Программе
Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, на 2021 год
Таблица 1
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования | Скорая специализированная медицинская помощь | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | ||||||||||||||||
с профилактической целью и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | в том числе посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | в связи с заболеваниями | в неотложной форме | ||||||||||||
количество вызовов | количество вызовов на 1 застрахованное лицо | количество вызовов | количество вызовов на 1 жителя | количество посещений | количество посещений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество посещений | количество посещений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество посещений | количество посещений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество посещений | количество посещений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество посещений | количество посещений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество обращений | количество обращений на 1 жителя/застрахованное лицо | количество посещений | количество посещений на 1 застрахованное лицо | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Всего | 347557 | 0,29 | 34400 | 0,03 | 3973454 | 3,33 | 7313 | 0,006 | 1625 | 0,001 | 311603 | 0,26 | 227710 | 0,19 | 2261832 | 1,8865 | 647176 | 0,54 |
в том числе: | ||||||||||||||||||
1 уровень | 307358 | 0,26 | 31612 | 0,027 | 2638972 | 2,21 | 7313 | 0,006 | 1625 | 0,001 | 310458 | 0,2591 | 227627 | 0,19893 | 1671669 | 1,396 | 463728 | 0,387 |
2 уровень | 34731 | 0,03 | 2788 | 0,002 | 678755 | 0,58 | 348347 | 0,2887 | 78567 | 0,066 | ||||||||
3 уровень | - | - | - | - | 619813 | 0,51 | 230404 | 0,1922 | 97844 | 0,082 | ||||||||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами | 5468 | 0,005 | - | - | 35914 | 0,03 | 1145 | 0,0009 | 83 | 0,0007 | 11412 | 0,0095 | 7037 | 0,006 | ||||
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | ||||||||||||||||||
Всего | 347557 | 0,29 | 3511529 | 2,93 | 311603 | 0,26 | 227710 | 0,19 | 2142512 | 1,7877 | 647176 | 0,54 | ||||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
1 уровень | 307358 | 0,256 | 2463441 | 2,06 | 310458 | 0,2591 | 227627 | 0,19893 | 1627521 | 1,358 | 463728 | 0,387 | ||||||
2 уровень | 34731 | 0,029 | 392361 | 0,33 | 273175 | 0,2279 | 78567 | 0,066 | ||||||||||
3 уровень | - | - | 619813 | 0,52 | 230404 | 0,1922 | 97844 | 0,082 | ||||||||||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами | 5468 | 0,005 | 35914 | 0,03 | 1145 | 0,0009 | 83 | 0,0007 | 11412 | 0,0095 | 7037 | 0,006 | ||||||
при заболеваниях, не включенных в программу обязательного медицинского страхования | ||||||||||||||||||
Всего | - | - | 34400 | 0,03 | 461925 | 0,4 | 7313 | 0,006 | 1625 | 0,001 | 119320 | 0,103 | - | - | ||||
в том числе: | ||||||||||||||||||
1 уровень | - | - | 31612 | 0,027 | 175531 | 0,15 | 7313 | 0,006 | 1625 | 0,001 | 44148 | 0,038 | - | - | ||||
2 уровень | - | - | 2788 | 0,002 | 286394 | 0,25 | 75172 | 0,065 | - | - | ||||||||
3 уровень | - | - | - | - | - | - | - | |||||||||||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами |
Продолжение таблицы 1
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | Медицинская помощь в стационарных условиях | Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | ||||||||||||||
всего | в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" | в том числе для медицинской помощи по профилю "экстракорпоральное оплодотворение" | всего | в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" | в т.ч. детская реабилитация | в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" | ||||||||||
случаев лечения | случая лечения на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев лечения | случая лечения на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев лечения | случая лечения на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев госпитализации | случаев госпитализации на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев госпитализации | случаев госпитализации на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев госпитализации | случаев госпитализации на 1 жителя/застрахованное лицо | случаев госпитализации | случаев госпитализации на 1 жителя/застрахованное лицо | количество койко-дней | количество койко-дней на 1 жителя | |
1 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |
Всего | 77303 | 0,06411 | 8311 | 0,00694 | 1125 | 0,00094 | 209005 | 0,17558 | 5321 | 0,00444 | 1330 | 0,0011 | 11374 | 0,00949 | 90300 | 0,078 |
в том числе: | ||||||||||||||||
1 уровень | 19905 | 0,01661 | 33851 | 0,02825 | - | - | - | 69531 | 0,06 | |||||||
2 уровень | 23193 | 0,01944 | 1125 | 0,00094 | 58268 | 0,04979 | 4291 | 0,00036 | 300 | 0,0003 | 18963 | 0,016 | ||||
3 уровень | 32824 | 0,0274 | 8219 | 0,00686 | 100404 | 0,08379 | 405 | 0,00034 | 405 | 0,0003 | 10988 | 0,00917 | 1806 | 0,002 | ||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами | 795 | 0,00066 | 92 | 7,7E-05 | 5000 | 0,00417 | 625 | 0,00052 | 625 | 0,00052 | 386 | 0,00032 | ||||
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | ||||||||||||||||
Всего | 73724 | 0,061515 | 8311 | 0,00694 | 1125 | 0,00094 | 198458 | 0,16559 | 5321 | 0,00444 | 1330 | 0,0011 | 11374 | 0,00949 | ||
в том числе: | ||||||||||||||||
1 уровень | 19905 | 0,01661 | 4533 | 0,03783 | - | - | - | - | ||||||||
2 уровень | 20092 | 0,01676 | 1125 | 0,00094 | 48268 | 0,04027 | 4291 | 0,00036 | 300 | 0,00025 | - | - | ||||
3 уровень | 32404 | 0,02704 | 8219 | 0,00686 | 99857 | 0,08332 | 405 | 0,00034 | 405 | 0,00034 | 10988 | 0,00917 | - | - | ||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами | 795 | 0,00066 | 92 | 7,7E-05 | 5000 | 0,00417 | 625 | 0,00052 | 625 | 0,00052 | 386 | 0,00032 | ||||
при заболеваниях, не включенных в программу обязательного медицинского страхования | ||||||||||||||||
Всего | 3521 | 0,003 | 10547 | 0,01 | - | - | 90300 | 0,078 | ||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
1 уровень | - | - | - | - | - | - | 69531 | 0,06 | ||||||||
2 уровень | 3101 | 0,0027 | 10000 | 0,0095 | - | - | 18963 | 0,016 | ||||||||
3 уровень | 420 | 0,0003 | 547 | 0,0005 | - | - | 1806 | 0,002 | ||||||||
застрахованные граждане Вологодской области за ее пределами | - | - | - | - | - | - |
".
"Приложение 2
к Программе
СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2021 год | плановый период | ||||
2022 год | 2023 год | ||||||
утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 22423422,1 | 18841,9 | 21140682,3 | 17715,4 | 24006720,1 | 20156,4 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 02 | 4861563,8 | 4188,4 | 2792469,9 | 2405,8 | 4617480,6 | 3978,1 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 17561858,3 | 14653,5 | 18348212,4 | 15309,6 | 19389239,5 | 16178,3 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе: | 04 | 17561858,3 | 14653,5 | 18348212,4 | 15309,6 | 19389239,5 | 16178,3 |
1.1. субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 17515579,3 | 14614,9 | 18348212,4 | 15309,6 | 19389239,5 | 16178,3 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС | 06 | 42600,0 | 35,5 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
1.3. прочие поступления | 07 | 3679,0 | 3,1 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: | 08 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |