Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Присвоение спортивных разрядов" (с изменениями на 29 мая 2024 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Присвоение
спортивных разрядов"


                                        Руководителю уполномоченного органа


                               Представление


Ходатайствую  о  присвоении  спортивного разряда по результатам выступления

на ________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) спортсмена)

__________________________________________________________________________.

                    (уровень соревнований, вид спорта)

__________________________________________________________________________.

                  (дата и место проведения соревнований)

Я, _______________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) спортсмена)

даю согласие на обработку своих персональных данных, указанных в настоящем

   представлении и прилагаемых к нему документах, в целях предоставления

                           муниципальной услуги.


"___"__________________ 20__г.


                                                    _______________________

                                                     (подпись спортсмена)


Приложения:

______________ ___________ ___________ ______________

                                  (М.П., подпись ФИО)

"___"_____________ 20__ г.


Представление принято ответственным специалистом: _______________________

Время и дата принятия представления: час. ___ мин. ___ "___"_______ 20__ г.


Регистрационный номер представления ___________________