ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20 октября 2021 года N 531


О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов

Правительство Республики Башкортостан постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 30 декабря 2020 года N 805 (с последующими изменениями).

Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
А.Г.НАЗАРОВ

Утверждены
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 20 октября 2021 г. N 531

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2021 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ

1) пункт 1.2 дополнить абзацем следующего содержания:

"примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно (приложение N 17 к Программе).";

2) пункт 3.3 дополнить абзацем следующего содержания:

"Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях в целях продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

3) пункт 4.4 изложить в следующей редакции:

"4.4. Медицинская помощь предоставляется за счет межбюджетных трансфертов из бюджета Республики Башкортостан в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение:

а) дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинской помощи осуществляется в рамках утвержденных объемов за счет и в пределах межбюджетных трансфертов, переданных бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан из бюджета Республики Башкортостан, по персонифицированным реестрам-счетам.

Реестр медицинских организаций в рамках межбюджетных трансфертов

";

4) дополнить пунктами 4.4.1 и 4.4.2 следующего содержания:

"4.4.1. За счет межбюджетного трансферта из бюджета Республики Башкортостан бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляются следующие медицинские услуги:

проведение противоопухолевой терапии;

проведение исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией;

проведение исследований сердца методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ сердца).

Оплату медицинской помощи в части проведения противоопухолевой терапии, а также исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, в условиях дневного стационара осуществлять за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), за прерванный случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе.

Оплату исследований сердца методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ сердца), в амбулаторных условиях осуществлять за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу.

4.4.2. За счет межбюджетного трансферта из бюджета Республики Башкортостан бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляются следующие медицинские услуги:

медицинская реабилитация (долечивание) работающих граждан в условиях санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан непосредственно после стационарного лечения;

лечебные мероприятия с использованием аппаратного комплекса типа "Кибер-нож".

Оплата медицинской реабилитации (долечивания) работающих граждан в условиях санаторно-курортных организаций непосредственно после стационарного лечения осуществляется за законченный случай лечения из расчета длительности реабилитации (долечивания) в одном случае - 14 дней.

При преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения оплата медицинской реабилитации (долечивания) осуществляется по фактическим койко-дням.

Оплату лечебных мероприятий с использованием аппаратного комплекса типа "Кибер-нож" (с имплантацией референсных маркеров и без имплантации референсных маркеров) в условиях дневного стационара осуществлять за случай лечения по фиксированной стоимости без применения коэффициента уровня оказания медицинской помощи.";

5) в пункте 4.5:

а) подпункты 2 и 3 изложить в следующей редакции:

"2) при оплате оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний):

за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 17 к Программе;

3) при оплате оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 17 к Программе;";

б) абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:

"Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".";

6) в пункте 7:

а) подпункт 2.3 дополнить абзацем следующего содержания:

"Проведение исследований сердца методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ сердца), в рамках дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, на 2021 год - 0,000025 исследования на 1 застрахованное лицо.";

б) подпункт 3.3 изложить в следующей редакции:

"3.3) в рамках дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (проведение противоопухолевой терапии; проведение исследований методом позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией), на 2021 год - 0,003 случая лечения на 1 застрахованное лицо;";

в) дополнить подпунктом 3.4 следующего содержания:

"3.4) в рамках дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (по лечебным мероприятиям с использованием аппаратного комплекса типа "Кибер-нож"), на 2021 год - 0,000098 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,000091 случая лечения на 1 застрахованное лицо;";

г) подпункт 4.3 изложить в следующей редакции:

"4.3) в рамках дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (долечивание работающих граждан в условиях санаторно-курортных организаций Республики Башкортостан), на 2021 - 2023 годы - 0,001408274 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;";

7) в таблице пункта 7.1 раздел "Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой части Программы ОМС" изложить в следующей редакции:

"