1. | ИП глава КФХ, ИП (Ф.И.О.) <*> | |||
2. | Дата рождения: | |||
3. | Юридический адрес: | |||
индекс | ||||
область | ||||
район | ||||
населенный пункт | ||||
улица | ||||
дом/квартира | ||||
4. | Контактный телефон: | |||
5. | Адрес электронной почты (e-mail) | |||
6. | Паспортные данные главы КФХ, ИП: | номер | ||
серия | ||||
дата выдачи | ||||
кем выдан | ||||
7. | ИНН <*> | |||
8. | ОГРН | |||
9. | ОКТМО | |||
10. | СНИЛС <*> | |||
11. | Дата регистрации КФХ, ИП (согласно выписке из ЕГРИП): | |||
12. | Данные о сельскохозяйственном потребительском кооперативе, потребительском обществе, членом которого является КФХ, ИП (указать, если КФХ, ИП является членом сельскохозяйственного потребительского кооператива, потребительского общества) <*> | Наименование | ||
ИНН | ||||
Адрес | ||||
Телефон | ||||
e-mail | ||||
Ф.И.О. председателя (руководителя) | ||||
Дата вступления КФХ в кооператив (общество) | ||||
13. | НАЛИЧИЕ ОСНОВНЫХ ФОНДОВ, КОТОРЫЕ ПЛАНИРУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ: | |||
13.1. | Сведения о наличии сельскохозяйственных животных: | |||
поголовье крупного (рогатого) скота всего, в т.ч. коров, гол.: | ||||
поголовье лошадей, гол. | ||||
поголовье овец, гол. | ||||
поголовье свиней, гол. | ||||
поголовье птицы, гол. | ||||
13.2. | Сведения о земельном участке (участках) из земель сельскохозяйственного назначения: | |||
Общая площадь используемого земельного участка (участков) из земель сельскохозяйственного назначения (га), всего, в т.ч.: | ||||
в собственности, га | ||||
на правах аренды, га | ||||
на ином праве (указать), га | ||||
13.2.1. | Структура используемого земельного участка (участков): | |||
пашня (посевная площадь), га | ||||
сенокосные угодья, га | ||||
пастбища, га | ||||
залежи, га | ||||
13.3. | Сведения о наличии сельскохозяйственной техники, оборудования (наименование, количество): | |||
наименование: | количество: | |||
13.4. | Сведения о наличии производственных помещений, зданий, сооружений, других объектов, проч. (кв. м): | |||
наименование: | площадь (кв. м): | |||
14. | Сведения об уровне образования ИП главы КФХ, ИП: | |||
образование (высшее, среднее специальное, среднее), нужное указать | ||||
наименование учебного заведения | ||||
специальность по диплому | ||||
номер, серия диплома | ||||
год окончания учебного заведения | ||||
15. | Сведения о членах крестьянского (фермерского) хозяйства, ИП: | |||
Член КФХ (Ф.И.О.), степень родства, свойства | ||||
... | ||||
16. | Размер запрашиваемого гранта в форме субсидии, тыс. руб. |