Форма
Акт о приобретении на личные денежные средства
недееспособного или ограниченно дееспособного получателя
социальных услуг товаров и их выдаче, оплате услуг, расходов
____________________________________________________________
(наименование государственного учреждения
стационарного социального обслуживания)
от "___" ________ 20___ г. N ________
Настоящий акт составлен _______________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
- директором или доверенным лицом (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(ФИО недееспособного или ограниченно дееспособного
получателя социальных услуг)
о том, что были приобретены в соответствии с протоколом Комиссии по
расходованию личных денежных средств совершеннолетних недееспособных
граждан или ограниченно дееспособных граждан, проживающих в организациях
стационарного социального обслуживания, находящихся в ведении Министерства
семьи, труда и социальной защиты Республики Башкортостан от
"___" ___________ 202__ N ________ и выданы товары, оплачены услуги, работы
на сумму __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
N п/п | Наименование товара, услуги, работы | Количество | Цена за ед. | Стоимость (руб.) | Дата и номер договора (при безналичном расчете) | Дата выдачи товара, оплаты услуги, работы |
Приложение (наименование документа):
___________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий произведенные расходы: платежные
поручения, чеки, счета-накладные и пр.)
Подпись доверенного лица: