ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 октября 2021 года N 628-п


О внесении изменений в постановление от 30.12.2020 N 893-п



В приложение к постановлению Правительства Тюменской области от 30.12.2020 N 893-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" внести следующие изменения:


1. Раздел III дополнить абзацем следующего содержания:


"Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.".


2. В разделе VII:


2.1. После подзаголовка "Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:":


в абзаце первом цифры "14 824,74" заменить цифрами "14 825,07";


в абзаце втором цифры "14 401,10" заменить цифрами "14 401,42".


2.2. После подзаголовка "При реализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС, в том числе в части дополнительного финансового обеспечения территориальной программы в рамках базовой программы, применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:":


абзац третий пункта 2 изложить в следующей редакции:


"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, по которым оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее согласно приложению N 14 к Тарифному соглашению по программе ОМС на территории Тюменской области в рамках базовой программы ОМС от 25.01.2021;";


абзац третий пункта 3 изложить в следующей редакции:


"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, по которым оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее согласно приложению N 14 к Тарифному соглашению по программе ОМС на территории Тюменской области в рамках базовой программы ОМС от 25.01.2021;";


абзац второй пункта 4 изложить в следующей редакции:


"Оплата профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".".


3. Пункты 1, 4 раздела VIII изложить в редакции согласно приложениям N 1, 2 к настоящему постановлению.


4. Абзац четырнадцатый приложения N 10 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:


"При оказании первичной медико-санитарной помощи лицам, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2021 N 1254, в течение 2 лет с даты постановки на диспансерное наблюдение начиная с 01.01.2021.".



Губернатор области
А.В.МООР



Приложение N 1
к постановлению Правительства
Тюменской области
от 15 октября 2021 г. N 628-п



1. Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2021 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения (с учетом расчета по коэффициентам)

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий в том числе <*>:

01

X

X

X

6668,49

X

10394842,70

X

28,2

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,0053

2728,18

14,46

X

22539,20

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0053

2728,18

14,46

X

22539,20

X

X

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызов

X

X

X

X

X

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

05

посещение с профилактическими и иными целями, в том числе

0,0730

1693,17

123,60

X

192670,60

X

X

06

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

X

X

X

X

X

X

X

07

Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

X

X

X

X

08

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

X

X

X

X

09

обращение

0,0326

3668,85

119,60

X

186439,50

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещение с профилактическими и иными целями

0,0066

344,16

2,27

X

3540,70

X

X

11

обращение

0,0000

649,41

0,00

X

6488,80

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

12

случай госпитализации

0,0057100

125023,27

713,88

X

1112800,60

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случай госпитализации

0,0025020

40126,55

100,40

X

156498,30

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

14

случай лечения

0,0010

22596,91

22,60

X

35224,10

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

к/день

X

X

X

X

X

X

X

6. иные государственные услуги (работы)

17

X

0,00

4992,73

X

7782674,70

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

18

случай госпитализации

0,0025

275328,84

681,61

X

1062494,00

X

X

II. Средства областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>,

19

X

X

X

751,71

X

1171770,00

X

3,2

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

X

16295,26

X

25239722,9

68,6

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34 + 41)

21

вызов

0,2975

3326,72

X

989,70

X

1532943,50

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1 + 42.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

2140,46

X

556,52

X

861993,20

X

30.2 + 35.2 + 42.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,19

2460,54

X

467,50

X

724114,80

X

30.3 + 35.3 + 42.3

22.3

посещения с иными целями

3,04

363,86

X

1106,72

X

1714208,80

X

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

0,0260

926,04

X

24,08

X

37293,10

X

35.4.1

22.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

0,0198

473,93

X

9,38

X

14534,60

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

0,0062

2369,89

X

14,69

X

22758,50

X

30.4 + 35.5 + 42.4

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

757,88

X

409,26

X

633895,40

X

30.5 + 35.6 + 42.5

22.6

обращение

1,8853

1780,09

X

3356,0

X

5198122,7

X

30.5.1 + 35.6.1 + 42.5.1

22.6.1

КТ

0,04447

4214,83

X

187,43

X

290315,70

X

30.5.2 + 35.6.2 + 42.5.2

22.6.2

МРТ

0,01226

4776,67

X

58,56

X

90706,60

X

30.5.3 + 35.6.3 + 42.5.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

765,33

X

88,69

X

137366,40

X

30.5.4 + 35.6.4 + 42.5.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

1494,65

X

73,43

X

113739,10

X

30.5.5 + 35.6.5 + 42.5.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,001184

11092,93

X

13,13

X

20343,30

X

30.5.6 + 35.6.6 + 42.5.6

22.6.6

патологоанатомическое

0,01431

2380,17

X

34,06

X

52755,90

X

30.5.7 + 35.6.7 + 42.5.7

22.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

655,74

X

81,58

X

126360,20

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36 + 43), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17303

42131,22

X

7289,96

X

11291426,70

X

медицинская по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1 + 43.1)

23.1

случай госпитализации

0,00949

123240,52

X

1169,55

X

1811519,90

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2 + 43.2)

23.2

случай госпитализации

0,0044400

41045,56

X

182,24

X

282275,10

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3 + 43.3)

23.3

случай госпитализации

X

X

X

X

X

X

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37 + 44)

24

случай лечения

0,064074

25261,49

X

1618,60

X

2507057,30

X

медицинская по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1 + 44.1)

24.1

случай лечения

0,006935

94187,62

X

653,19

X

1011727,80

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2 + 44.2)

24.2

случай

0,00045

138698,14

X

62,41

X

96673,30

X

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)

25

к/день

0,092

2802,02

X

257,79

X

399284,50

X

расходы на ведение дела СМО

26

X

X

X

X

113,71

X

176121,9

X

иные расходы (равно строке 39)

27

X

X

X

X

105,40

X

163261,00

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

X

14291,08

X

22135450,5

60,1

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

3017,30

X

875,02

X

1355313,8

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

2108,91

X

548,32

X

849287,6

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,19

2424,27

X

460,61

X

713440,8

X

30.3

посещения с иными целями

2,48

344,16

X

853,52

X

1322012,2

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

746,71

X

403,22

X

624552,7

X

30.5

обращение

1,7877

1673,85

X

2992,35

X

4634847,1

X

30.5.1

КТ

0,02833

4188,79

X

118,67

X

183805,5

X

30.5.2

МРТ

0,01226

4730,67

X

58,00

X

89833,1

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

757,94

X

87,83

X

136040,0

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

1042,06

X

51,20

X

79298,1

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,001184

10986,45

X

13,01

X

20148,0

X

30.5.6

патологоанатомическое

0,01431

2357,22

X

33,73

X

52247,2

X

30.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

649,41

X

80,79

X

125140,4

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

случай госпитализации

0,165592

40128,19

X

6644,91

X

10292296,8

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,00949

122051,12

X

1158,27

X

1794036,9

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,00444

40649,27

X

180,48

X

279549,7

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

X

X

X

X

X

X

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,061074

24775,49

X

1513,14

X

2343699,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1.

случай лечения

0,006935

94187,62

X

653,19

X

1011727,8

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,00045

138698,09

X

62,41

X

96673,3

X

2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС:

33

X

X

X

X

1470,19

X

2277179,1

6,2

скорая медицинская помощь

34

вызов

0,0075

11928,76

X

89,47

X

138573,4

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

X

X

X

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

X

X

X

X

35.3

посещение с иными целями

0,5616

428,13

X

240,44

X

372414,1

X

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

0,026

926,06

X

24,08

X

37293,1

X

35.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

0,0198

473,93

X

9,38

X

14534,6

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

0,0062

2369,89

X

14,69

X

22758,5

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

X

X

X

X

35.6

обращение

0,0976

1512,52

X

147,62

X

228651,6

X

35.6.1

КТ

X

X

X

X

X

X

X

35.6.2

МРТ

X

X

X

X

X

X

X

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

X

X

X

X

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

X

X

X

X

35.6.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

X

X

X

X

35.6.6

патологоанатомическое

X

X

X

X

X

X

X

35.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

X

X

X

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

случай госпитализации

0,007438

75985,40

X

565,18

X

875406,4

X

медицинская по профилю онкология

36.1

случай госпитализации

X

X

X

X

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

X

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

0,00064

251568,89

X

161,00

X

249380,0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

0,0030

13406,29

X

40,22

X

62295,0

X

медицинская по профилю онкология

37.1

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

X

X

X

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

к/день

0,092

2802,02

X

257,79

X

399284,5

X

иные расходы

39

X

X

X

X

105,40

X

163261,0

X

3. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

40

X

X

X

X

420,28

X

650971,4

1,8

скорая медицинская помощь

41

вызов

X

X

X

25,21

X

39056,3

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

42.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

8,20

X

12705,6

X

42.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

6,89

X

10674,0

X

42.3

посещение с иными целями

X

X

X

12,76

X

19782,5

X

42.4

посещение по неотложной

X

X

X

6,04

X

9342,7

X

42.5

обращение

0,00049

X

X

216,04

X

334624,0

X

42.5.1

КТ

0,01614

4260,47

X

68,76

X

106510,2

X

42.5.2

МРТ

X

X

X

0,56

X

873,5

X

42.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0,86

X

1326,4

X

42.5.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

22,23

X

34441,0

X

42.5.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0,12

X

195,3

X

42.5.6

патологоанатомическое

X

X

X

0,33

X

508,7

X

42.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0,79

X

1219,8

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

43

случай госпитализации

X

X

X

79,87

X

123723,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случай госпитализации

X

X

X

516,36

X

17483,0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

43.2

случай госпитализации

X

X

X

1,76

X

2725,4

X

высокотехнологичная медицинская помощь

43.3

случай госпитализации

X

X

X

X

X

X

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

44

случай лечения

X

X

X

65,24

X

101062,8

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

44.1

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

44.2

случай

X

X

X

X

X

X

X

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

45

X

X

7420,20

16295,26

11566612,7

25239722,9

100,0

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»