ФОРМА
Заявление на получение субсидии
Прошу предоставить государственную поддержку в виде субсидии на осуществление мероприятий по внедрению новых (в том числе с установкой современного поливного оборудования) и восстановлению существующих систем оросительной гидромелиорации (без учета налога на добавленную стоимость) на <*> __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. Полное наименование заявителя: _____________________________________________ _________________________________________________________________________. Юридический адрес, телефон, e-mail заявителя: __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. Почтовый адрес заявителя: __________________________________________________ _________________________________________________________________________. Место нахождения обособленного подразделения на территории города Севастополя <**>: __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. КПП при постановке на учет заявителя в налоговом органе по месту нахождения обособленного подразделения: ______________________________________________. Платежные реквизиты заявителя: ИНН _____________________________________________________________________, ОГРН (ОГРНИП) ________________________, КПП ____________________________, ОКТМО _______________________________, ОКВЭД __________________________. Наименование кредитной организации: _______________________________________, р/с __________________________________, к/с _________________________________, БИК _____________________________________________________________________. Адрес места нахождения объекта, на возмещение расходов по строительству, реконструкции и техническому перевооружению которого запрашивается субсидия (далее - объект): _________________________________________________________________________. Кадастровый номер объекта: ________________________________________________. Перечень прилагаемых документов: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________. |
Подтверждаю и гарантирую, что сведения, содержащиеся в заявлении на получение субсидии, прилагаемых документах, достоверны и соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации.
Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором представляется настоящее заявление с прилагаемыми документами:
а) у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком, субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед публично-правовым образованием, из бюджета которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком;
б) участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность заявителя не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а заявитель - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;
в) участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых являются государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50%;
г) участник отбора не получал средства из федерального бюджета (бюджета города Севастополя) на основании иных нормативных правовых актов Российской Федерации (нормативных правовых актов города Севастополя) на цели, указанные в пункте 1.4 Порядка.
В году, в котором произведены затраты, связанные с реализацией мероприятий в области мелиорации земель сельскохозяйственного назначения, участник отбора использует/не использует (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.
Участник отбора обязуется увеличить посевную площадь сельскохозяйственных культур в текущем году и (или) в следующем году на количество гектаров, равное площади проведения культуртехнических мероприятий, с сохранением всей посевной площади сельскохозяйственных культур в течение трех лет, следующих за годом, в котором увеличилась посевная площадь (в случае предоставления субсидии по направлению, предусмотренному в подпункте "б" пункта 1.4 Порядка).
Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, в том числе о подаваемом заявлении на получение субсидии, и иной информации, связанной с отбором на получение субсидии.
"___" ________ 20___ г. | _________________ (подпись) | _____________________ (Ф.И.О.) |
Согласие на обработку персональных данных субъекта персональных данных для участников отбора - физических лиц. | ||
Я, _______________________________________________________________________, (Ф.И.О.) зарегистрированный(ая) по адресу: ____________________________________________ _________________________________________________________________________, проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________, паспорт: серия ___________ номер _____________, выдан "____" __________ 20____ г. __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, в лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя субъекта персональных данных) _________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество полностью) _____________________________________________: серия _____ номер ___________, (вид основного документа, удостоверяющего личность) выдан "___" _______ 20___ г. ________________________________________________, проживающего(ей) по адресу: ________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ действующего(ей) от имени субъекта персональных данных на основании __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________, (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя) принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Департамента сельского хозяйства и потребительского рынка города Севастополя (далее - оператор), зарегистрированного по адресу: г. Севастополь, ул. Партизанская, д. 4а, на обработку (любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление в документальной, электронной, устной формах, уничтожение персональных данных) моих персональных данных (любой информации, относящейся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных)): | ||
- фамилия, имя, отчество (в том числе предыдущие фамилии, имена и (или) отчества в случае их изменения);
- число, месяц, год рождения;