(в ред. Постановления администрации города Тамбова Тамбовской области от 14.04.2023 N 2871)
РАСПИСКА
в получении документов
Орган, предоставляющий услугу: архивный отдел управления делами
администрации города Тамбова Тамбовской области
Мною,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
Ф.И.О. Представителя заявителя ___________________________________________,
действующего на основании ________________________________________________,
тел.: ___________________________________
следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | Оригинал | Копии | ||
Количество листов | Количество экземпляров | Количество листов | Количество экземпляров | ||
По межведомственным запросам будут получены следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | Оригинал | Копии | ||
Количество листов | Количество экземпляров | Количество листов | Количество экземпляров | ||
Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов к
выдаче: "___" _____________ 20__ г.
Документы сдал:
Заявитель
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя, подпись, если заявление подано лично)
"____" ________________ 20 ___ г.
Документы принял: