Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Информационное обеспечение физических и юридических лиц на основе документов архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов, предоставление архивных справок, архивных выписок и копий архивных документов" (с изменениями на 14 апреля 2023 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Информационное обеспечение физических
и юридических лиц на основе документов
Архивного фонда Российской Федерации
и других архивных документов, предоставление
архивных справок, архивных выписок и копий
архивных документов"


(в ред. Постановления администрации города Тамбова Тамбовской области от 14.04.2023 N 2871)



                                 РАСПИСКА

                          в получении документов


    Орган,   предоставляющий   услугу:  архивный  отдел  управления  делами

администрации города Тамбова Тамбовской области

Мною,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

           (должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)

приняты от

___________________________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

Ф.И.О. Представителя заявителя ___________________________________________,

действующего на основании ________________________________________________,

тел.: ___________________________________

следующие документы:

N п/п

Наименование и реквизиты документов

Оригинал

Копии

Количество листов

Количество экземпляров

Количество листов

Количество экземпляров


По межведомственным запросам будут получены следующие документы:

N п/п

Наименование и реквизиты документов

Оригинал

Копии

Количество листов

Количество экземпляров

Количество листов

Количество экземпляров


    Ваш  документ  о  предоставлении  муниципальной  услуги  будет  готов к

выдаче: "___" _____________ 20__ г.

Документы сдал:

Заявитель

__________________________________________________________________________

         (Ф.И.О. заявителя, подпись, если заявление подано лично)

"____" ________________ 20 ___ г.

Документы принял: