Министру сельского хозяйства
и продовольствия Ростовской области
___________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________
(полное наименование заявителя, название муниципального образования)
ОГРН _____________________________ дата присвоения ОГРН ___________________
Паспорт серия ____ N ________ кем и когда выдан ___________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
ИНН _____________________ КПП (при наличии) _______________________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Корреспондентский счет N __________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
Телефон (________) _____________ Факс ____________ E-mail _________________
Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ______________________________
___________________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию на поддержку сельскохозяйственного