ФОРМА
Министерство общего и профессионального
образования Ростовской области
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности
Прошу предоставить сведения о лицензии (временной лицензии)
на осуществление образовательной деятельности, выданной:
___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
___________________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование лицензиата)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)/
индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Номер телефона (факса) руководителя юридического лица/физического лица
____________
Адрес электронной почты руководителя юридического лица/физического лица
(при наличии) _____________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной
деятельности в электронной форме: ______________
(да/нет)
Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление
образовательной деятельности в форме электронного документа: ______________
(да/нет)
Дата заполнения "___" ___________ 20__ г.
______________________________ ____________________ _______________________
(должность (при наличии) (подпись физического (фамилия, имя, отчество
руководителя юридического лица лица, руководителя (при наличии)