ФОРМА
ХОДАТАЙСТВО
о перечислении выплаты на приобретение/строительство/осуществление капитального ремонта жилого помещения <1>
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Забайкальского
края)
ходатайствует о перечислении выплаты на специальный счет,
открытый в кредитной организации на имя:
N п/п | Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина | Размер выплаты в соответствии со Списком, рублей | N счета гражданина | Реквизиты банка, в котором открыт специальный счет | Примечание |
_______________________ (должность руководителя) | __________________ (подпись) | /____________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
М.П. | ||
дата |
________________
<1> Ходатайства о перечислении выплаты формируются отдельно на приобретение, на строительство и на осуществление капитального ремонта жилого помещения.