Недействующий

О внесении изменений в Приказ министерства социальной политики Красноярского края от 16.09.2020 N 131-Н "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством социальной политики Красноярского края государственной услуги по приему заявлений и документов, необходимых для получения социальной карты Красноярского края (в том числе временной), и осуществлению ее выдачи"



Приложение N 4
к Приказу
министерства социальной политики
Красноярского края
от 23 сентября 2021 г. N 84-Н
Приложение
к технологической схеме
предоставления министерством
социальной политики Красноярского края
государственной услуги по приему
заявлений и документов, необходимых
для получения социальной карты
Красноярского края (в том числе
временной), и осуществлению ее выдачи



Образец заполнения заявления о предоставлении государственной услуги


                                      Начальнику территориального отделения

                                      краевого государственного казенного

                                      учреждения "Управление социальной

                                      защиты населения" по

                                      __г. Назарово и Назаровскому району__

                                      __Красноярского края_________________

                                          (наименование ТО КГКУ "УСЗН")

                                      __И.М. Петрову_______________________

                                               (Ф.И.О. начальника)

                                      от __Ивановой Анны Ивановны__________

                                                 (Ф.И.О. заявителя)

                                      ____________________________________,

                                      проживающего по адресу:

                                      _662000, г. Назарово, ул. Весны, д. 5

                                            (почтовый индекс, адрес)

                                      _____________________________________


                                      __8-391-00-125-45-67_________________

                                                контактный телефон

                                      e-mail __IvanovaAI@mail.ru___________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

           о предоставлении социальной карты Красноярского края


    1. Прошу выдать мне социальную карту Красноярского края.

    2.  Сведения  о  наличии  (отсутствии) у заявителя открытого Пенсионным

фондом   РФ   индивидуального  лицевого  счета  в  системе  индивидуального

(персонифицированного) учета: __111-222-333-88__

    3.   Уведомление  о  принятом  решении  в  случае  отказа  в  приеме  к

рассмотрению   документов,   предоставленных   в  электронной  форме, прошу

направить (нужное подчеркнуть):