Наименование системы теплоснабжения, населенного пункта | Тип теплоносителя, его параметры | Годовые затраты и потери теплоносителя2, м3 (т) | Годовые затраты и потери тепловой энергии, Гкал | ||||||||||||||||||||||
отчетные за период | нормативные на период | отчетные за период | нормативные на период | ||||||||||||||||||||||
предшествующий базовому | базовый | предшествующий базовому периоду | базовый | утвержденный (текущий) | регулирования (всего) | предшествующий базовому | базовый | предшествующий базовому периоду | базовый | утвержденный (текущий) | регулирования (всего) | ||||||||||||||
с утечкой | технологические затраты | всего | с утечкой | технологические затраты | всего | с утечкой | технологические затраты | всего | через изоляцию | с затратами теплоносителя | всего | через изоляцию | с затратами теплоносителя | всего | через изоляцию | с затратами теплоносителя | всего | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
Руководитель (должность)
________________________________ ______________ ___________________
(наименование организации) (подпись) (Ф.И.О.)