О внесении изменений в постановление Правительства Пермского края от 01 апреля 2014 г. N 215-п "О реализации мероприятий подпрограммы 1 "Социальная поддержка семей с детьми. Профилактика социального сиротства и защита прав детей-сирот" государственной программы "Социальная поддержка жителей Пермского края", утвержденной постановлением Правительства Пермского края от 03 октября 2013 г. N 1321-п

_________________________________________________________________________

(орган местного самоуправления)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников подпрограммы 1 "Социальная поддержка семей с детьми. Профилактика социального сиротства и защита прав детей-сирот" государственной программы "Социальная поддержка жителей Пермского края", в том числе для участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей ведомственной целевой программы "Оказание государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", молодую семью в составе:

супруг ________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ______________, выданный ______________________

_________________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _______________, выданный _____________________

_________________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________;

дети:

_________________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ___________ N _______________, выданный _____________________

_________________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия _____________ N ________________________,

выданный ________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,

проживает по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________.

С условиями участия в реализации мероприятий по обеспечению жильем молодых семей подпрограммы 1 "Социальная поддержка семей с детьми. Профилактика социального сиротства и защита прав детей-сирот" государственной программы "Социальная поддержка жителей Пермского края", в том числе участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей ведомственной целевой программы "Оказание государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________________________

(ФИО совершеннолетнего члена семьи)

_______________

(подпись)

_____________

(дата)

2) _______________________________________

(ФИО совершеннолетнего члена семьи)

_______________

(подпись)

_____________

(дата)

3) _______________________________________

(ФИО совершеннолетнего члена семьи)

_______________

(подпись)

_____________

(дата)

4) _______________________________________

(ФИО совершеннолетнего члена семьи)

_______________

(подпись)

_____________

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _______________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _______________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"_____" _______________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность лица, принявшего заявление, подпись, дата, расшифровка подписи)"