Губернатору Тульской области от ___________________________ ______________________________ (Ф.И.О., замещаемая должность) | |
УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в получении почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации | |
Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения __________________ _________________________________________________________________________ (наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия) _________________________________________________________________________ (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем) | |
___ _____________ 20__ г. | _____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |