Действующий

О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 6 марта 2015 года N 88



Приложение 13
к Порядку
назначения (перерасчета), выплаты и организации
доставки пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной гражданской службы
Республики Крым

В Министерство труда и социальной защиты Республики Крым

от гр. _____________________________________

(Ф.И.О.)

Дата рождения _____________________________

Адрес ____________________________________

__________________________________________

Паспорт: номер _______________ серия ________

Выдан: ____________________________________

Заявление

о перерасчете, возобновлении (восстановлении) выплаты пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики Крым

В соответствии с Законом Республики Крым от 17.12.2014 N 42-ЗРК/2014 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Крым" прошу пересчитать, возобновить (восстановить) (нужное подчеркнуть) мне выплату пенсии за выслугу лет в связи с __________________________________________________________________________

(указать основание перерасчета, возобновления (восстановления) выплаты пенсии за выслугу лет)

К заявлению прилагаются следующие документы _______________________________

__________________________________________________________________________

"______" ________________ 20____ года

Заявление зарегистрировано "_____" ___________ 20____ года.

Принял (должность специалиста) ________________________

Специалист (Ф.И.О., подпись) __________________________