Действующий

О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 6 марта 2015 года N 88



Приложение 12
к Порядку
назначения (перерасчета), выплаты и организации
доставки пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной гражданской службы
Республики Крым

В Министерство труда и социальной защиты Республики Крым

от гр. _____________________________________

(Ф.И.О.)

Дата рождения _____________________________

Адрес ____________________________________

__________________________________________

Паспорт: номер _______________ серия ________

Выдан: ____________________________________

Заявление

о приостановлении (прекращении) выплаты пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики Крым

В соответствии с Законом Республики Крым от 17.12.2014 N 42-ЗРК/2014 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Крым" прошу приостановить (прекратить) (нужное подчеркнуть) с "____" ________ 20_____ года выплату пенсии за выслугу лет в связи с __________________________________________________________________________

(основание приостановления (прекращения) выплаты)

К заявлению прилагаются следующие документы _______________________________

__________________________________________________________________________

"______" ________________ 20____ года

Заявление зарегистрировано "_____" ___________ 20____ года.

Принял (должность специалиста) ________________________

Специалист (Ф.И.О., подпись) __________________________