_________________________________________
(инициалы и фамилия должностного лица
Контрольно-счетной палаты города Курска)
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_________________________________________
дата рождения ___________________________
паспорт: серия _________ N ______________
выдан ___________________________________
дата выдачи _____________________________
домашний адрес __________________________
_________________________________________
телефон _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу установить мне ежемесячную доплату к страховой пенсии по старости
(инвалидности), ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(назначенной в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях"
либо досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О
занятости населения в Российской Федерации")
Ежемесячную доплату к страховой пенсии прошу перечислять через
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
лицевой счет ______________________________________________________________
К заявлению прилагаю: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
О поступлении на государственную должность Российской Федерации или
субъекта Российской Федерации, об осуществлении полномочий выборного
должностного лица местного самоуправления на постоянной основе, замещении
муниципальной должности, должности федеральной гражданской службы,
должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации,
должности муниципальной службы, об установлении (назначении) в соответствии
с законодательством Российской Федерации пенсии за выслугу лет или
ежемесячного пожизненного содержания или дополнительного пожизненного
ежемесячного материального обеспечения, либо установлении в соответствии с
федеральным законодательством, законодательством Курской области или
законодательством другого субъекта Российской Федерации ежемесячной доплаты
к страховой пенсии или назначении пенсии за выслугу лет, а также обо всех