(в ред. Приказа министерства сельского хозяйства Иркутской области от 01.04.2022 N 57-15-мпр)
форма
Министру сельского хозяйства Иркутской области _____________________________ от __________________________________ ____________________________________ (наименование организации, ИНН, контактный телефон) | |
Заявка на участие в конкурсе на право получения гранта в форме субсидии на выполнение научно-исследовательской, опытно-конструкторской работы Прошу рассмотреть настоящую заявку и прилагаемый пакет документов для признания _________________________________________________________________ (наименование заявителя) участником конкурса на право получения гранта в форме субсидии на выполнение научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы. ПОДТВЕРЖДАЮ: отсутствие факта получения заявителем средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Иркутской области на выполнение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ в целях научно-технического обеспечения развития сельского хозяйства, на день представления заявки; отсутствие у заявителя просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, на день представления заявки; дата "____" _________ 20__ года в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню представления заявки, на которую проверяется отсутствие у заявителя неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах. ДАЮ СОГЛАСИЕ: на осуществление министерством сельского хозяйства Иркутской области (далее - министерство) проверок соблюдения заявителем порядка и условий предоставления гранта, в том числе в части достижения результатов его предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации; на передачу и обработку персональных данных руководителя заявителя в соответствии с законодательством Российской Федерации; на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе, о представляемой заявителем заявке, иной информации о заявителе, связанной с конкурсом. Срок осуществления одного или нескольких из предусмотренных пунктом 5 настоящего Порядка видов экономической деятельности непрерывно в течение не менее 24 месяцев, непосредственно предшествующих дню представления заявки, составляет ___________________. | |
Заявитель: Руководитель _____________________________________________________________ (наименование организации) | |
_________________________________ (подпись руководителя организации) | (__________________________________) (Ф.И.О. руководителя организации |
М.П. (при наличии) | |
Дата "____" ____________ 20___ г. (дата составления заявки) | |
__________________________________________________________________________ (Ф.И.О., подпись представителя министерства, принявшего заявление и прилагаемые к ней документы) | |
Дата "____" ____________ 20___ г. (дата приема заявки) |