Действующий

Об утверждении форм предоставляемой субъектами малого и среднего предпринимательства информации о проекте в целях участия в отборах для предоставления субсидий (с изменениями на 4 сентября 2024 года)



Приложение N 5
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 13 сентября 2021 г. N 85



ФОРМА информации о проекте в сфере социального предпринимательства в целях участия в отборе на предоставление грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями) на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проекта

(в ред. Приказа Министерства экономического развития Омской области от 19.08.2024 N 44)




В Министерство экономического
развития Омской области

Информация о проекте в сфере социального предпринимательства в целях участия в отборе на предоставление гранта в форме субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями) на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проекта


(наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

(наименование реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства (в случае отсутствия наименования реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства указывается адрес реализации реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства))

Наименование раздела

Наименование подраздела/требования к описанию подраздела

Общее описание реализуемого проекта в сфере социального предпринимательства (далее - Проект)

1. Фактический адрес реализации Проекта (с указанием документов, подтверждающих право собственности, аренды, а также иных документов, в том числе предварительных договоров, договоров о передаче имущества во временное владение и пользование или во временное пользование (при наличии)): ___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

2. Общее описание деятельности субъекта малого или среднего предпринимательства: ___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

3. Цель и задачи реализации Проекта: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

4. Планируемый срок начала реализации Проекта (нужное отметить):

Планируемый срок составляет 1 - 3 месяца;

Планируемый срок составляет 4 - 5 месяцев;

Планируемый срок составляет 6 и более месяцев

Финансовый блок Проекта

1. Общая стоимость Проекта (рублей) в том числе: _______________________________________________________

- средства Министерства экономического развития Омской области (рублей) ________________________________

- собственные средства (рублей) _______________________________________________________________________

2. Перечень и объемы затрат, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого или среднего предпринимательства в отборе (рублей):

Перечень затрат

Объем затрат, рублей

______ год

______ год

_____ год

_____ год (до даты подачи заявки)

3. Предлагаемый к финансированию перечень планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта <*>

4. Перечень и объемы доходов, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого или среднего предпринимательства в отборе (рублей):

Перечень доходов

Объемы доходов, рублей

_____ год

______ год

_____ год

______ год (до даты подачи заявки)

Выручка

Прибыль

5. Рентабельность Проекта (%): _______________________________________________________________________

6. Срок окупаемости Проекта (месяцев): _______________________________________________________________

Результаты реализации Проекта (1. Фактические показатели предоставляются за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого или среднего предпринимательства в отборе.

2. Планируемые - за каждый год в течение трехлетнего периода начиная с года, следующего за годом получения субсидии)

1. Объем реализованных услуг (работ, товаров) (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.):

______ год

______ год

_______ год

_______ год (до даты подачи заявки)

Объем реализованных услуг (работ, товаров), штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

Объем реализованных услуг (работ, товаров), штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

Объем реализованных услуг (работ, товаров), штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

Объем реализованных услуг (работ, товаров), штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

2. Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации (шт.), и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.):

_______ год

_______ год

________ год

Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации, штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации, штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации, штук

Количество получателей услуг (работ, товаров), человек

3. Численность занятых (за исключением сезонных (временных) работников (указать общее количество занятых (с учетом руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя) (чел.):

Наименование показателя

_______ год

______ год

______ год

_______ год (до даты подачи заявки)

Численность занятых (за исключением сезонных (временных) работников, человек

4. Количество рабочих мест, которое предполагается создать в течение года со дня предоставления субсидии (чел.):

5. Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта (чел.):

Наименование показателя

_____ год

______ год

_____ год

Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта, человек

6. Объем выручки (рублей):

Наименование показателя

_____ год

______ год

______ год

_______ год (до даты подачи заявки)

Объем выручки, рублей

7. Планируемый объем выручки (рублей):

Наименование показателя

_____ год

______ год

______ год

Планируемый объем выручки, рублей

8. Размер прибыли (рублей):

Наименование показателя

______ год

______ год

______год

_____ год (до даты подачи заявки)

Размер прибыли, рублей

9. Планируемый размер прибыли (рублей):

Наименование показателя

_____ год

______ год

______ год

Планируемый размер прибыли, рублей

10. Объем налоговых платежей (рублей):

Наименование показателя

_______ год

_______ год

______ год

_______ год (до даты подачи заявки)

Объем налоговых платежей, рублей

11. Планируемый объем налоговых платежей (рублей):

Наименование показателя

______ год

______ год

______ год

Планируемый объем налоговых платежей, рублей


________________


* Информация по подразделу предоставляется в соответствии с приложением к форме информации о проекте в сфере социального предпринимательства в целях участия в отборе на предоставление грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями), на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов.