Действующий

Об утверждении форм предоставляемой субъектами малого и среднего предпринимательства информации о проекте в целях участия в отборах для предоставления субсидий (с изменениями на 24 июля 2023 года)



Приложение N 4
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 13 сентября 2021 г. N 85



ФОРМА
 информации о проекте в целях участия в отборе для предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства - участникам (резидентам) Омского кластера социальных инноваций на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат, связанных с реализацией совместных проектов

(в ред. Приказа Министерства экономики Омской области от 18.07.2022 N 62)



                                                   В Министерство экономики

                                                   Омской области


                           Информация о проекте

           в целях участия в отборе для предоставления субсидий

       субъектам малого и среднего предпринимательства - участникам

            (резидентам) Омского кластера социальных инноваций

           на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат,

                связанных с реализацией совместных проектов


___________________________________________________________________________

       (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

___________________________________________________________________________

                     (наименование совместного проекта

  (в случае отсутствия наименования совместного проекта указывается адрес

                     реализации совместного проекта))

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование раздела

Наименование подраздела / требования к описанию подраздела

Общее описание совместного проекта (далее - Проект)

1. Фактический адрес реализации Проекта (указывается используемое недвижимое имущество (здание, помещение, земельный участок и т.д.): _____________________________

____________________________________________________

2. Основание использования недвижимого имущества (собственность (реквизиты документа на право собственности объекта недвижимости) и/или аренда (наименование арендодателя, дата и срок договора аренды)): ____________________________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________

3. Общее описание деятельности субъекта малого и среднего предпринимательства: ________________________________

____________________________________________________

____________________________________________________

4. Цель и задачи реализации Проекта: ___________________

____________________________________________________

____________________________________________________

5. Этапы и календарные сроки реализации Проекта: ______

____________________________________________________

____________________________________________________

Финансовый блок Проекта

1. Общая стоимость Проекта (тыс. руб.): _________________

2. Перечень и объемы затрат, связанных с реализацией Проекта за двухлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии) (тыс. руб.): _____________________________

____________________________________________________

3. Предлагаемый к финансированию перечень фактических и (или) планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта <*>: ____________________________________________________

4. Перечень и объемы доходов, связанных с реализацией Проекта за двухлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии) (тыс. руб.): _____________________________

5. Рентабельность Проекта (%): ________________________

6. Срок окупаемости Проекта (лет): _____________________

Результаты реализации Проекта (1. Фактические показатели предоставляются за двухлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии).

2. Планируемые - за каждый год в течение двухлетнего периода с момента получения субсидии либо с момента начала реализации Проекта (в случае, если на момент предоставления субсидии Проект не реализуется))

1. Объем реализованных услуг (работ, товаров) (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________

2. Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): ____________________________________________________

3. Количество созданных рабочих мест (указать общую численность сотрудников, занятых у субъекта малого и среднего предпринимательства, и численность сотрудников, занятых в реализации Проекта) (чел.): ___________________

4. Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта) (чел.): ________________________

5. Размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): _____________________________

6. Планируемый размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): ____________________________________________________

7. Объем выручки (тыс. руб.): __________________________

8. Планируемый объем выручки (тыс. руб.): ______________

9. Размер прибыли (тыс. руб.): _________________________

10. Планируемый размер прибыли (тыс. руб.): ____________

11. Объем налоговых платежей (тыс. руб.): _______________

12. Планируемый объем налоговых платежей (тыс. руб.): ____________________________________________________


________________


* - информация по подразделу предоставляется в соответствии с приложением к форме информации о проекте в целях участия в отборе для предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства - участникам (резидентам) Омского кластера социальных инноваций на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат, связанных с реализацией совместных проектов.