Приложение N 3
к Приказу Министерства
семьи, труда и социальной
защиты населения
Республики Башкортостан
от 23 марта 2020 г. N 199-о
ЛИСТ СОБЕСЕДОВАНИЯ
по мероприятию "Осуществление индивидуальной
предпринимательской деятельности"
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ответственного
специалиста (далее - куратор) _____________________________________________
Дата обращения за адресной социальной помощью на основании социального
контракта _________________________________________________________________
Расходы семьи (одиноко проживающего гражданина) в среднем в месяц (виды
расходов, сумма) __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Причины, по которым семья (одиноко проживающий гражданин) является
малоимущей (по каждому трудоспособному члену семьи):
N п/п | Ф.И.О. (последнее - при наличии) | Причины |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
... |
Сведения о трудовой деятельности (место работы, должность, причина
увольнения):
заявитель _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
супруг (супруга) ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
иные члены семьи трудоспособного возраста: ____________________________
___________________________________________________________________________
Наличие в семье опыта осуществления предпринимательской деятельности
(при наличии указать период работы и вид деятельности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________