ЗАЯВЛЕНИЕ
ОПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
Прошу предоставить мне в собственность за плату без проведения торгов
на основании подпункта ____ пункта ____ статьи ____ Земельного кодекса
Российской Федерации земельный участок с кадастровым номером
02:__:_____:______ площадью _______ кв. м, расположенный по адресу:
_____________________________ ________________________________________, для
использования в целях _______________________.
На указанном земельном участке расположены объекты недвижимости,
находящиеся у меня в собственности (перечислить все объекты с указанием их
кадастровых (условных, инвентарных) номеров):
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Приложение:
1)
__________________________________________________________________________,
2)
__________________________________________________________________________.
Способ получения результата рассмотрения заявления:
__________________________________________________________________________.
Документ, удостоверяющий полномочия представителя: _______________________.
_________ _________ _______________________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О. заявителя,/представителя)
Подтверждаю свое согласие, согласие представляемого мною лица, на
обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных, а также иных действий, необходимых для обработки данных в рамках
предоставления государственной услуги.
______________ __________/________________________