Действующий

Об утверждении Порядка предоставления грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию программ (проектов) в сфере культуры на 2022 год и признании утратившими силу отдельных постановлений правительства Воронежской области (с изменениями на 4 июля 2022 года)



Приложение N 1
к Порядку
предоставления грантов в форме
субсидий социально ориентированным
некоммерческим организациям
на реализацию программ (проектов)
в сфере культуры на 2022 год


(в ред. постановления правительства Воронежской области от 14.02.2022 N 66)

ЗАЯВЛЕНИЕ

на участие в отборе на предоставление грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию

программ (проектов) в сфере культуры на 2022 год

В соответствии с Порядком предоставления грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию программ (проектов) в сфере культуры на 2022 год

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

в лице ____________________________________________________, действующего на основании _________________________________________,

направляет документы для участия в отборе на предоставление грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию программ (проектов) в сфере культуры.

Документ, подтверждающий факт внесения записи в единый государственный реестр юридических лиц: N ______________ от _________________________

Кем выдан _____________________________________________________________

ИНН __________________________________________________________________

ОГРН (ОГРНИП) _______________________________________________________

Дата государственной регистрации ________________________________________

Банковские реквизиты: __________________________________________________

р/сч N ________________________ в _______________________________________

корр/сч ________________________________________________________________

Место нахождения ______________________________________________________

Почтовый адрес для направления корреспонденции _________________________________________________________________________

Адрес электронной почты _______________________________________________

Телефон ______________________________________________________________

Прошу предоставить грант в размере _______________________ на финансовое обеспечение реализации программы (проекта) в сфере культуры

"______________________________________________________________________".

(наименование программы (проекта))

Настоящим _____________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя (полностью))

подтверждаю, что _________________________________________________________

(наименование юридического лица)

соответствует критериям и требованиям, установленными пунктами 1.5, 2.2 Порядка предоставления грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию программ (проектов) в сфере культуры на 2022 год.

Настоящим подтверждаю актуальность и подлинность документов (электронных копий документов), представленных в составе настоящей заявки (посредством загрузки через информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" (http://grants.govvrn.ru)), и не возражаю против доступа к ней лиц, участвующих в рассмотрении документов на предоставление государственной поддержки.

Даю согласие на осуществление департаментом культуры Воронежской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления грантов.

Настоящим даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о (об)

________________________________________________________________________

(наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)

как участнике отбора для предоставления грантов в форме субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям на реализацию программ (проектов) в сфере культуры, о подаваемой мной заявке и иной информации, связанной с соответствующим отбором.

В соответствии с установленным порядком к заявке прилагаются документы на ____ л. в _____ экз.

Руководитель участника отбора

(подпись)

(Ф.И.О.)

Дата ______________

м.п. (при наличии)