Действующий

Об утверждении Порядка заключения договора о целевом обучении и предоставления мер материального стимулирования обучающимся по программам среднего профессионального образования (с изменениями на 18 июня 2024 года)



Приложение 5
к Порядку
заключения договора
о целевом обучении и
предоставления мер материального
стимулирования обучающимся
по программам среднего
профессионального образования


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 28.03.2023 N 125)



Заявка о предоставлении обучающимся по программам среднего

профессионального образования по специальности "Лечебное

дело" мер материального стимулирования в 20__ г.

КГБУЗ "____________________________________________________"

(наименование медицинской организации)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина

Дата и номер (при наличии) договора о целевом обучении по программе среднего профессионального образования по специальности "Лечебное дело"

Размер выплаты, руб.

Сумма заявки на выплату студентам целевого обучения мер материального стимулирования, руб.

Главный врач медицинской организации

/

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"__" __________ 20__ г.

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)