Приложение
к административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление мер социальной поддержки
многодетным семьям в виде компенсации
расходов в размере 30% на оплату коммунальных
услуг и ежемесячных денежных выплат"
В социальный центр
(указать социальный центр)
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении частичной компенсации расходов по оплате жилого помещения, коммунальных услуг
Я _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
Данные паспорта | Серия, номер | |
Дата выдачи | ||
Кем выдан | ||
Дата рождения | ||
Регистрация по месту жительства (пребывания) телефон | ||
Совместно со мной проживают:
N п/п | Ф.И.О. (полностью) | Дата рождения | Паспорт, свидетельство о рождении | Статус члена семьи | |
Серия, номер | Кем выдан, дата выдачи | ||||
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 | |||||
7 | |||||
8 | |||||
9 | |||||
10 | |||||
Перечень прилагаемых документов:
N п/п | Наименование документа | кол-во | возвращено заявителю |
1 | паспорт (члена семьи) | ||
2 | свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет) | ||
3 | выписка из финансово-лицевого счета | ||
4 | свидетельство о государственной регистрации права на жилое помещение | ||
5 | ордер на квартиру | ||
6 | договор социального найма | ||
7 | выписка из похозяйственной книги | ||
8 | справка о прекращении (не предоставлении) мер социальной поддержки по прежнему месту жительства | ||
9 | документы об объеме фактически предоставленных и оплаченных услуг |
Прошу пересчитать компенсацию расходов по оплате жилого помещения, коммунальных услуг за период
___________________________________________________________________________
основание _________________________________________________________________
Денежные средства прошу перечислить (указать N банковского счета и N отделения Сбербанка или N отделения связи) _____________________________________ филиал _______________________________________
Мне известно, что:
- при наличии у гражданина права на предоставление одной и той же меры социальной поддержки, установленной различными нормативно-правовыми актами, гражданин имеет право выбора меры социальной поддержки и может получать лишь одну по его выбору;
- компенсация расходов по оплате жилого помещения и коммунальных услуг носит целевой характер, в связи с чем не подлежит расходованию на иные нужды.