Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 30.10.2017 N 408-П



Приложение
к Постановлению Правительства
Астраханской области
от 28 июля 2021 г. N 329-П


                               Министру культуры и туризма

                               Астраханской области _______________________

                               от ________________________________________,

                                  (фамилия,   имя,    отчество   (последнее

                                                - при наличии)

                               проживающего (ей) по адресу: _______________

                               ____________________________________________

                               (почтовый  адрес,   номер  телефона,   адрес

                                             электронной почты)


                                 Заявление

                 о предоставлении единовременного пособия


    В  соответствии  с  Порядком и условиями предоставления единовременного

пособия  отдельным  специалистам  организаций,  оказывающих  услуги в сфере

культуры,  утвержденными  постановлением Правительства Астраханской области

от ___________________________ N ________________,  прошу  предоставить мне

__________________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста)

паспорт: серия _______ N ___________, выданный ____________________________

_______________________________________________"__" ____________ ____ года,

___________________________________________________________________________

                 (наименование органа, выдавшего паспорт)

СНИЛС N ___________________________________________________________________

единовременное пособие в размере __________________________________ рублей.


    Единовременное пособие прошу выплачивать через кредитную организацию:

    Наименование кредитной организации: ___________________________________

    БИК кредитной организации: ____________________________________________

    ИНН кредитной организации: ____________________________________________

    КПП кредитной организации: ____________________________________________

    Номер счета: __________________________________________________________