Форма
ЗАЯВКА на участие в отборе на получение субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) для поддержки и развития инициативы, направленной на разработку и распространение в системе среднего профессионального образования новых образовательных технологий и форм опережающей профессиональной подготовки, способствующих удовлетворению потребности экономики Республики Саха (Якутия) в рабочих кадрах
Общая информация | ||
Полное наименование некоммерческой организации | ||
Сокращенное наименование некоммерческой организации | ||
Организационно-правовая форма | ||
Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц | ||
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | ||
Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО) | ||
Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД) | ||
Реестровый номер и дата признания организации исполнителем общественно полезных услуг (в случае, если организация имеет статус некоммерческой организации - исполнителя общественно полезных услуг) | ||
Согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора | ||
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) | ||
Код причины постановки на учет (КПП) | ||
Номер расчетного счета | ||
Наименование банка | ||
Банковский идентификационный код (БИК) | ||
Номер корреспондентского счета | ||
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации | ||
Почтовый адрес | ||
Телефон | ||
Сайт в сети Интернет | ||
Адрес электронной почты | ||
Наименование должности руководителя | ||
Фамилия, имя, отчество руководителя | ||
Численность работников | ||
Численность учредителей (участников, членов) | ||
Общая сумма денежных средств, полученных некоммерческой организацией в предыдущем году, из них: | ||
взносы учредителей (участников, членов) | ||
гранты и пожертвования юридических лиц | ||
пожертвования физических лиц | ||
средства, предоставленные из федерального бюджета, государственного бюджета Республики Саха (Якутия), местных бюджетов | ||
доход от целевого капитала | ||
Информация о размерах и наличии площади на праве собственности, аренды, оперативного и безвозмездного пользования | ||
Информация о видах деятельности, осуществляемых некоммерческой организацией (не более 1 стр.) | ||
Информация о проекте (программе), представленной в составе заявки на участие в отборе | ||
Наименование органа управления некоммерческой организацией, утвердившего проект (программу) | ||
Сроки реализации проекта (программы) | ||
Сроки реализации мероприятий проекта (программы), для финансового обеспечения которых запрашивается субсидия | ||
Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта (программы) | ||
Запрашиваемый размер субсидии | ||
Аннотация проекта (программы) (не более 1/3 стр.) | ||
Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект (программа) (не более 1 стр.) | ||
Основные цели, задачи и индикаторы проекта (программы) | ||
Основные целевые группы, на которые направлен проект (программа) | ||
Механизм и поэтапный план реализации проекта (программы) (последовательное перечисление основных мероприятий проекта (программы) с приведением количественных показателей и периодов их осуществления) | ||
Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе | ||
Информация об объединениях, участвующих в финансировании проекта | ||
Информация о площадке (здании), на которой планируется реализация проекта (программы) | ||
Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в отборе получателей субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) для поддержки и развития инициативы, направленной на разработку и распространение в системе среднего профессионального образования новых образовательных технологий и форм опережающей профессиональной подготовки, способствующих удовлетворению потребности экономики Республики Саха (Якутия) в рабочих кадрах, подтверждаю. С условиями отбора и предоставления субсидии ознакомлен и согласен. | ||
Руководитель организации | _________________ / (подпись) | _____________________ (Ф.И.О. полностью) |
"__" __________ 20 __ г. М.П. | ||