АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ПЕРВОГО КОНТАКТА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ У ПАЦИЕНТА ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Сбор анамнеза с использованием листа оценки клинической вероятности │
│ (приложение N 10 к Приказу Министерства здравоохранения Республики │
│ Башкортостан от 25 мая 2021 года N 720-Д), регистрация ЭКГ │
└═════════════════════════════════════┬═══════════════════════════════════…
│
\/
┌════════════════════════════════════════‰
│ Определение риска │
└═┬════════════════════════════════════┬═…
\/ \/
┌══════════════════════════════════‰ ┌════════════════════════════════════‰
│ Высокий риск │ │ Средний/низкий риск │
└═════════════════┬════════════════… └═════════════════┬══════════════════…
\/ \/
┌═════════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════‰
│Первая медицинская помощь: │ │ Определение уровня D-димера │
│1. купирование болевого приступа,│ └══┬═════════════════┬════════…
│при необходимости наркотическими │ \/ \/
│анальгетиками; │ ┌═══════════════‰ ┌═══════════════‰
│2. проведение гепаринотерапии │ │ Уровень │ │ Уровень │
│((внутривенно 10 000 ЕД) │ │более 500 мкг/л│ │менее 500 мкг/л│
│или низкомолекулярные гепарины, │ ├═══════════════… └═══════┬═══════…
│или фондапаринукс подкожно); │ │ \/
│3. купирование опасных для жизни │ │ ┌══════════════════════════════════‰
│аритмий; │ │ │Госпитализация в кардиологическое │
│4. лечение острой сердечно- │ │ │отделение по месту жительства │
│легочной недостаточности, включая│ │ │согласно маршрутизации (приложение│