СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
даю согласие ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со
сведениями, представленными мной в ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления, подразделения)
для _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
"___"_____________ 20__ г.
______________ ___________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних
лиц подписывают их законные представители.