В конкурсную комиссию
по отбору крестьянских (фермерских)
хозяйств и сельскохозяйственных
потребительских кооперативов в целях
предоставления грантовой поддержки
ЗАЯВКА к отбору получателей грантов на развитие материально-технической базы
1 | Наименование заявителя | |||
2 | Данные о заявителе | |||
2.1 | ОГРН/ОГРНИП | |||
2.2 | Дата регистрации | |||
2.3 | ИНН | |||
2.4 | СНИЛС | |||
2.5 | Основной вид деятельности по ОКВЭД | |||
3 | Фактическое место нахождения заявителя и производственных фондов | |||
3.1 | Почтовый индекс | |||
3.2 | Субъект Российской Федерации | |||
3.3 | Район | |||
3.4 | Населенный пункт | |||
3.5 | Улица | |||
3.6 | Номер дома (владения) | |||
3.7 | Контактные телефоны | |||
3.8 | Адрес электронной почты (если имеется) | |||
4 | Сведения о руководителе заявителя | |||
4.1 | Фамилия | |||
4.2 | Имя | |||
4.3 | Отчество | |||
4.4 | Дата рождения | |||
4.5 | Место рождения | |||
5 | Место жительства руководителя заявителя | |||
5.1 | Почтовый индекс | |||
5.2 | Субъект Российской Федерации | |||
5.3 | Муниципальный район | |||
5.4 | Город | |||
5.5 | Населенный пункт | |||
5.6 | Улица | |||
5.7 | Номер дома (владения) | |||
5.8 | Квартира | |||
5.9 | Контактные телефоны | |||
5.10 | Адрес электронной почты (если имеется) | |||
6 | Данные документа, удостоверяющего личность руководителя заявителя | |||
6.1 | Вид документа, удостоверяющего личность | |||
6.2 | Серия | |||
6.3 | Номер | |||
6.4 | Кем выдан | |||
6.5 | Дата выдачи | |||
6.6 | Код подразделения | |||
7 | Численность работников заявителя на дату представления документов на участие в конкурсном отборе (человек) | |||
8 | Дата полного освоения ранее предоставленного гранта на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов (указать день, месяц, год, если заявителю ранее предоставлялся указанный грант) | |||
9 | Сельскохозяйственный потребительский кооператив является/не является плательщиком налога на добавленную стоимость (отметить, является/не является) | |||
11 | Количество членов заявителя, являющихся сельскохозяйственными товаропроизводителями (кроме ассоциированных членов) | |||
юридические лица | ||||
крестьянские (фермерские) хозяйства, индивидуальные предприниматели, граждане, ведущие личное подсобное хозяйство | ||||
13 | На дату подачи заявки на расчетном счете/счетах заявителя находятся денежные средства в сумме (рублей) | |||
15 | Объем запрашиваемого гранта на развитие материально-технической базы (рублей) |
От имени ______________________________________________________________
(наименование заявителя)
подтверждаю:
соответствие требованиям, установленным пунктом 9 Порядка
предоставления сельскохозяйственным потребительским кооперативам грантов на
развитие материально-технической базы (далее - Порядок), по состоянию на
"__" _______ 20__ года;
соответствие требованию, установленному пунктом 10 Порядка, по
состоянию на "__" _______ 20__ года;
ознакомление с Порядком и иными правовым актами, регулирующими
правоотношения по предоставлению грантов на поддержку сельскохозяйственных
потребительских кооперативов;
согласие с условиями предоставления грантов, установленными пунктом 15
Порядка;
достоверность информации, содержащейся в настоящей заявке и прилагаемых
документах;
согласие на проведение Министерством сельского хозяйства и
продовольствия Удмуртской Республики проверок соблюдения условий и порядка
предоставления субсидии, в том числе в части достижения результата ее
предоставления, на проведение проверок органами государственного
финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного
кодекса Российской Федерации, а также на публикацию (размещение) на едином