(с изменениями на 27 августа 2024 года)
(в ред. Приказов Минздрава Свердловской области от 05.07.2023 N 1526-п, от 27.08.2024 N 2017-п)
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", в целях совершенствования оказания медицинской помощи детям Свердловской области с неврологическими заболеваниями, а также эффективного использования материально-технических ресурсов и кадрового потенциала приказываю:
1. Утвердить:
1) алгоритм оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" на амбулаторно-поликлиническом этапе в медицинских организациях Свердловской области (приложение N 1);
2) алгоритм оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" на стационарном этапе в медицинских организациях Свердловской области (приложение N 2);
3) схему маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи детям по профилю "неврология" на территории Свердловской области (приложение N 3);
4) прикрепление территорий к межмуниципальным медицинским центрам, оказывающим медицинскую помощь детям по профилю "неврология" на территории Свердловской области (приложение N 4);
5) алгоритм действий по результатам проведенной продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях на территории Свердловской области (приложение N 5);
6) показания для проведения продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях (приложение N 6);
7) маршрутизацию детей для проведения продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях на территории Свердловской области (приложение N 7);
8) требования к формированию отчета проведения ЭЭГ-исследования (приложение N 8);
9) маршрутизацию пациентов для установки и последующего программирования "Стимулятора блуждающего нерва" (VNS) (приложение N 9).
(подп. 9 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 27.08.2024 N 2017-п)
2. Главным врачам ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" Е.А. Дугиной, ГАУЗ СО "ДГКБ N 9" И.П. Огаркову, ГАУЗ СО "ОДКБ" О.Ю. Аверьянову обеспечить:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 27.08.2024 N 2017-п)
1) соответствие штатной численности медицинского и иного персонала неврологического отделения и кабинетов врачей-неврологов консультативно-диагностической поликлиники рекомендуемым штатным нормативам медицинского и иного персонала, регламентируемым Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" (далее - Приказ Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н) в постоянном режиме;
2) соответствие материально-технического оснащения организационных структур (неврологическое отделение, кабинеты врачей-неврологов консультативно-диагностической поликлиники) стандартам оснащения отделения и кабинетов, регламентируемым Приказом Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н в постоянном режиме;
3) госпитализацию детей в неврологическое отделение в соответствии с приложениями N 2, 3 к настоящему Приказу;
4) оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология" в соответствии с Приказом Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н и приложениями N 1 - 4 к настоящему Приказу.
3. Главным врачам межмуниципальных центров, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь детям по профилю "неврология": ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" А.Н. Малькову, ГАУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" Д.М. Клейменову, ГАУЗ СО "ДГБ г. Каменск-Уральский" Е.А. Коскевич, амбулаторно-поликлиническую помощь: ГАУЗ СО "ДГКБ N 9" И.П. Огаркову, ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" Д.А. Подушкину, ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" О.В. Шайдуровой, ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" И.В. Брагину - обеспечить:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 27.08.2024 N 2017-п)
1) оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология" с прикрепленных территорий;
2) организацию приемов врачей-неврологов для оказания консультативной помощи детям по профилю "неврология" с прикрепленных территорий, осуществляемых по направлению врача-невролога либо участкового врача;
3) организационно-методическое сопровождение прикрепленных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям по направлению детей для амбулаторной и стационарной помощи по профилю "неврология" в соответствии с Приказом Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н и настоящим Приказом;
4) контроль за госпитализацией детей в неврологические отделения;
5) оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология" в соответствии с Приказами Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н, от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении положения "Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".
4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, обеспечить:
1) оказание медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология" врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) в соответствии с Приказом Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н и приложениями N 1 - 4 к настоящему Приказу;
2) направление на оказание стационарной медицинской помощи (при наличии показаний) в неврологические отделения межмуниципальных центров, ГАУЗ СО "ОДКБ", ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум", ГАУЗ СО "ДГКБ N 9" в соответствии с приложениями N 2, 3 к настоящему Приказу;
3) направление детей на видео-ЭЭГ-мониторинг сна в соответствии с приложениями N 6, 7 к настоящему Приказу.
5. Главным врачам ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" Е.А. Дугиной, ГАУЗ СО "ДГКБ N 9" И.П. Огаркову, ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" О.В. Шайдуровой, ГАУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" Д.М. Клейменову, ООО "Первая детская поликлиника" Л.Р. Закировой, ГАУЗ СО "ДГКБ N 11" А.С. Соколовой обеспечить:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 05.07.2023 N 1526-п)
1) проведение детям видео-ЭЭГ-мониторинга дневного сна в амбулаторных условиях по показаниям согласно приложению N 6 к настоящему Приказу, а также маршрутизацию согласно приложению N 7 к настоящему Приказу;
1-1) проведение видео-ЭЭГ-мониторинга ночного сна в ГАУЗ СО "ДГКБ N 9", ГАУЗ СО "МКМЦ "Бонум" по показаниям согласно приложению N 2 к настоящему Приказу, а также маршрутизацию согласно приложению N 3 к настоящему Приказу;
(подп. 1-1 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 05.07.2023 N 1526-п)
2) заполнение отчета о проведении ЭЭГ-исследования в соответствии с приложением N 8 к настоящему Приказу;
3) при необходимости направление документов для проведения телемедицинской консультации (далее - ТМК) с ГАУЗ СО "ОДКБ" в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;
(подп. 3 в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 05.07.2023 N 1526-п)
4) повышение квалификации кадров, привлеченных к проведению процедуры видео-ЭЭГ-мониторинга, в том числе на рабочем месте в условиях ГАУЗ СО "ОДКБ".
6. Главному врачу ГАУЗ СО "ОДКБ" О.Ю. Аверьянову обеспечить:
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 27.08.2024 N 2017-п)
1) проведение детям видео-ЭЭГ-мониторинга дневного сна в амбулаторных условиях по показаниям согласно приложению N 6 к настоящему Приказу, а также маршрутизацию согласно приложению N 7 к настоящему Приказу;
2) заполнение отчета о проведении ЭЭГ-исследования в соответствии с приложением N 8 к настоящему Приказу;
3) проведение телемедицинских консультаций по результатам видео-ЭЭГ-мониторинга сна в трехдневный срок в соответствии с приложением N 7 к настоящему Приказу;
4) по итогам телемедицинских консультаций по результатам видео-ЭЭГ-мониторинга сна, в случае необходимости, госпитализацию и/или очное консультирование детей в ГАУЗ СО "ОДКБ", в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;
5) организовать специализированный прием врача-невролога для отбора пациентов с диагнозом "эпилепсия" (МКБ-10 - G40) на установку "Стимулятора блуждающего нерва" (далее - VNS) и последующим наблюдением пациентов с установленным VNS в группе динамического наблюдения для программирования стимулятора (приложение N 9).
(подп. 5 введен Приказом Минздрава Свердловской области от 27.08.2024 N 2017-п)
7. Главному внештатному специалисту - детскому неврологу Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Сулимову обеспечить организационно-методическую помощь медицинским организациям и контроль за оказанием медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология".
8. Признать утратившими силу Приказы Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.12.2013 N 1706-п "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" на территории Свердловской области", от 09.07.2020 N 1210-п "О маршрутизации детей для проведения продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией в амбулаторных условиях на территории Свердловской области".
9. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) в течение десяти дней с момента подписания.
10. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после дня первого официального опубликования.
11. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.