"Приложение N 5
к Порядку
формирования и
реализации адресной
инвестиционной программы
Приморского края
и оценки эффективности
использования средств
краевого бюджета
Форма
ПАСПОРТ ПРОЕКТА, представляемый для проведения оценки на предмет эффективности использования средств краевого бюджета, направляемых в форме капитальных вложений |
1. Наименование проекта _______________________________ 2. Название программы, в рамках которой планируется реализация проекта: Государственная программа Российской Федерации (федеральная целевая программа) ____________________________________________ Национальный (федеральный) проект/Региональный проект ____________ Государственная программа Приморского края _________________________________________ Муниципальная программа ______________________________________ 3. Сроки реализации проекта ____________________________________ 4. Форма реализации проекта (строительство, строительства в случае реализации механизма "под ключ", реконструкция Объекта, приобретение, взносы в уставный капитал) _________________________________________ 5. Главный распорядитель средств краевого бюджета _______________________________________________________________ 6. Сведения о предполагаемом застройщике или заказчике (заказчике-застройщике): полное и сокращенное наименование юридического лица ______________ организационно-правовая форма юридического лица __________________ юридический адрес ______________________________________________ должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица ___________________ 7. Участники проекта: __________________________________________ 8. Наличие проектной документации по объекту капитального строительства _____________________________________________________________________ (реквизиты подтверждающего документа) 9. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации, результатов инженерных изысканий, заключения о достоверности определения сметной стоимости ___________________________________________ __________________________________________________________________ (реквизиты подтверждающего документа) 10. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы (по заключению технологического и ценового аудита обоснования инвестиций в случае механизма реализации "под ключ") в ценах года ее получения (_____ г.) ___________________тыс. рублей или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства в ценах года представления паспорта с указанием года ее определения (_______ г.) ____________________ тыс. рублей, включая НДС/без НДС (нужное подчеркнуть). Сметная стоимость объекта капитального строительства, рассчитанная в ценах соответствующих лет (_____ г.) ________________________ тыс. рублей. Фактически сложившаяся стоимость в соответствии с заключенными контрактами и НМЦК _________________тыс. рублей. В том числе: затраты на подготовку проектной документации _______тыс. рублей (указываются в ценах года представления паспорта), а также рассчитанные в ценах соответствующих лет __________ тыс. рублей. 11. Технологическая структура капитальных вложений, тыс. рублей: |
Сметная стоимость, включая НДС, в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2> | |
Сметная стоимость инвестиционного проекта | |
в том числе: | |
строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада | |
приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование | |
прочие затраты, включая затраты на подготовку ПД |
12. Источники и объемы финансирования объекта, тыс. рублей <3>: |
Годы реализации | Сметная стоимость Объекта (в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2>) | Источники | |||
средства федерального бюджета (в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2>) | средства краевого бюджета (в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2>) | средства местного бюджета (в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2>) | собственные средства застройщика или заказчика (в текущих ценах <1>/в ценах соответствующих лет <2>) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Объект - всего | |||||
в том числе: | |||||
20____ г. | |||||
20____ г. | |||||
... | |||||
из них: | |||||
этап I (пусковой комплекс) - всего | |||||
в том числе: | |||||
20____ г. | |||||
20____ г. | |||||
... | |||||
этап ___ | |||||
13. Техническая характеристика (мощность объекта, площадь объекта и т.д.) _______________________________________________________________ 14. Отношение сметной стоимости объекта капитального строительства к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта (тыс. рублей/на ед. мощности) __________________ 15. Ориентировочное количество создаваемых или сохраняемых (необходимое подчеркнуть) рабочих мест _______________________________ Заявитель | ||
___________________ (должность) | _______________ (подпись) | __________________________ (Ф.И.О.) |
"__" ____________ 20__ г. М.П. Главный распорядитель средств краевого бюджета | ||
___________________ (должность) | _______________ (подпись) | __________________________ (Ф.И.О.) |
Примечания: <1> в текущих ценах - это в ценах года расчета сметной стоимости, указанного в пункте 10 настоящего паспорта (по заключению государственной экспертизы или для предполагаемой (предельной) стоимости строительства - в ценах года представления настоящего паспорта инвестиционного проекта). <2> в ценах соответствующих лет указывать: по переходящим Объектам фактически сложившуюся стоимость в соответствии с заключенными контрактами и НМЦК по планируемым работам; по вновь начинаемым Объектам в пересчете с учетом индексов-дефляторов. <3> После пункта 12, в случае уточнения бюджетных ассигнований по фактическому исполнению за прошедший период, необходимо указать фактические расходы по источникам финансирования, а также необходимую дополнительную потребность (или дефицит). | ||
".