(в ред. постановлений Правительства Удмуртской Республики от 20.07.2023 N 473, от 11.07.2024 N 362)
Оформляется на бланке заявителя
(при наличии)
В Министерство промышленности
и торговли Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
об участии в отборе на возмещение части затрат на проведение
научно-исследовательских, опытно-конструкторских
и технологических работ
Прошу предоставить субсидию в соответствии с Положением о порядке
предоставления субсидий на возмещение части затрат на проведение
научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ,
утвержденным постановлением Правительства Удмуртской Республики от 30 июля
2021 года N 391 (далее - Положение), в 20__ году.
Сведения о заявителе:
Полное наименование (для юридического лица) или фамилия, имя и отчество (для индивидуального предпринимателя) | |
Сокращенное наименование (для юридического лица) (если имеется) | |
Адрес | |
Место нахождения | |
Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (если имеется) | |
Адрес электронной почты | |
Телефон (факс) | |
ИНН/КПП | |
Наименование банка | |
Расчетный счет | |
Корреспондентский счет банка | |
БИК банка | |
ОГРН (ОГРНИП) |
Сведения о понесенных затратах, расчетной сумме субсидии и планируемых результатах:
N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Значение |
1 | Сумма затрат на проведение научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ (далее - НИОКР), понесенных за период с 1 января в 20__ году до "__" ________ 20__ года всего, в том числе: | руб. | |
1.1 | оплата труда работников, непосредственно занятых выполнением НИОКР, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование, обязательное социальное страхование, обязательное пенсионное страхование | руб. | |
1.2 | материальные расходы, непосредственно связанные с выполнением НИОКР, в том числе расходы на подготовку лабораторного, исследовательского комплекса, закупку исследовательского, испытательного, контрольно-измерительного и вспомогательного оборудования, закупку комплектующих изделий, сырья и материалов, изготовление опытных образцов, макетов и стендов | руб. | |
1.3 | оплата работ (услуг), оказываемых юридическими или физическими лицами (в том числе индивидуальными предпринимателями) в процессе проведения НИОКР | руб. | |
1.4 | проведение испытаний опытных образцов, созданных в результате выполнения НИОКР | руб. | |
1.5 | оплата аренды технологического оборудования и оснастки, необходимых для выполнения НИОКР | руб. | |
2 | Расчетная сумма субсидии (строка 1 x 40 / 100) | руб. | |
2.1 | Сумма уплаченных налогов в консолидированный бюджет Удмуртской Республики за год, предшествующий году получения субсидии | руб. | |
3 | Результат предоставления субсидии: | X | |
3.1 | плановый темп роста объемов отгруженных товаров собственного производства в текущем году в процентах к предыдущему году | % | |
4 | Характеристика: | X | |
4.1 | плановый объем отгруженных товаров собственного производства в текущем году (без учета НДС и других обязательных платежей) | тыс. руб. | |
5 | Справочно: | ||
5.1 | объем отгруженных товаров собственного производства в прошлом году (без учета НДС и других обязательных платежей) | тыс. руб. | |
6 | Регистрационный номер и дата патента | X | |
7 | Регистрационный номер и дата сертификата соответствия/декларации о соответствии | X | |
8 | Заявитель является плательщиком НДС в период, указанный в строке 1 (да/нет) | X |
Подтверждаю, что ______________________________________________________
(наименование заявителя)
соответствует требованиям, установленным пунктами 10, 11.
Выражаю согласие:
на проведение Министерством промышленности и торговли Удмуртской
Республики проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидии, в
том числе в части достижения результата ее предоставления, а также на
проведение проверок Министерством финансов Удмуртской Республики,