"Утверждена
приказом
министерства экономического
развития Ставропольского края
от 25 сентября 2019 г. N 373/од
(в редакции приказа
министерства экономического
развития Ставропольского края
от 06 августа 2021 г. N 150/од)
Форма
Министерство экономического
развития Ставропольского края
ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства в Ставропольском крае для субсидирования за счет средств бюджета Ставропольского края части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства в Ставропольском крае, осуществляющих деятельность в форме кооперативов
Прошу Вас рассмотреть вопрос о субсидировании за счет средств бюджета
Ставропольского края части затрат
___________________________________________________________________________
(полное фирменное наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
для реализации бизнес-плана (технико-экономического обоснования) проекта,
реализуемого на территории Ставропольского края и направленного на создание
и (или) развитие либо модернизацию производства товаров (работ, услуг)
(далее - бизнес-план) _____________________________________________________
(наименование инвестиционного проекта)
в сумме ____________________________________________ рублей _______ копеек.
(запрашиваемая сумма)
Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства в Ставропольском
крае, осуществляющем деятельность в форме кооператива (далее - субъект
предпринимательства):
1. Сведения о юридическом лице: | |
а) полное и сокращенное наименование юридического лица | |
б) регистрационные данные: дата, место и орган регистрации (на основании Свидетельства о государственной регистрации); учредители (указать наименование, организационно-правовую форму и долю участия в уставном капитале каждого учредителя) (на основании учредительных документов) | |
в) срок осуществления деятельности юридического лица; размер уставного капитала (руб.) | |
2. Численность субъектов предпринимательства и физических лиц, вовлеченных в кооперацию в качестве членов кооператива, за весь период осуществления деятельности с разбивкой по кварталам | |
3. Количество планируемых к вовлечению в кооперацию в качестве новых членов кооператива субъектов предпринимательства и физических лиц с момента получения поддержки в течение 1 года | |
4. Размер выручки субъекта предпринимательства за весь период осуществления деятельности с разбивкой по кварталам (руб.) | |
5. Наименование оборудования и (или) транспорта, приобретенного в рамках реализации проекта и год выпуска указанного оборудования и (или) транспорта | |
6. Сумма уплаченных налогов субъектом предпринимательства за весь период осуществления деятельности, поквартально с разбивкой по налогам (руб.) | |
7. Место реализации субъектом предпринимательства проекта | |
8. ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО | |
9. Юридический адрес | |
10. Фактический адрес | |
11. Руководитель юридического лица (Ф.И.О., должность): контактный телефон/факс; | |
12. Банковские реквизиты | |
12.1. Наименование обслуживающего банка | |
12.2. Расчетный счет | |
12.3. Корреспондентский счет | |
12.4. Код БИК |
Настоящим подтверждаю(-ем) свое согласие на публикацию (размещение) в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о ___________
__________________________________________________________________________,
(полное фирменное наименование юридического лица)
о представленной заявке и иной информации о _______________________________
__________________________________________________________________________,