_____________________________________________________
_____________________________________________________
(наименование специально уполномоченного
органа исполнительной власти Тюменской области)
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
Ф. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┤
И. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┼══┤
О. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
(заполняется печатными буквами)
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
Контактный телефон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
Почтовый адрес: _____________________________________
_____________________________________________________
Охотничий билет: серия _______ N ____________________
Дата выдачи _________________________________________
Реквизиты договора <1> ______________________________
ИНН _________________________________________________
СНИЛС _______________________________________________
Заявка на участие физического лица в распределении разрешений на добычу охотничьих ресурсов, установленных абзацем вторым части 4 статьи 5 Закона Тюменской области от 24.12.2010 N 92 "О добыче охотничьих ресурсов в Тюменской области", в общедоступных охотничьих угодьях в Тюменской области
Для осуществления любительской и спортивной охоты в общедоступных
охотничьих угодьях прошу допустить мою заявку к участию в распределении
разрешений на добычу <2>:
_____ медведь __________ в ____________________________________
(вид охотничьих ресурсов) (муниципальный район/городской округ)