Отчет гражданина, которому назначена государственная социальная помощь на основании социального контракта от ____________ 20___ года, о выполнении программы социальной адаптации за период с _____________ 20___ года по __________ 20___ года _________________________________________________________________________ (Ф.И.О. получателя) | |||
Срок действия социального контракта: с ________ 20__ года по ________ 20__ года | |||
1. Информация о выполнении мероприятий программы социальной адаптации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина) | |||
N п/п | Наименование мероприятия | Отметка об исполнении | Примечания |
2. Информация о расходовании государственной социальной помощи в виде социального пособия, полученной за отчетный период | ||||
Полученная сумма (рублей) | Израсходовано | Не израсходовано (остаток) (рублей) | ||
сумма (рублей) | наименование затрат | мероприятие из программы социальной адаптации, на выполнение которого произведены затраты | ||
3. Достигнутые в отчетном периоде результаты по выходу из трудной жизненной ситуации малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 4. Дополнительная информация __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||
К настоящему отчету прилагаются следующие документы: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||
"___" ________ 20___ года | ___________________________ (подпись получателя) | ||
Отчет сдан "___" ________ 20___ года | |||
_________________________________________ (должность специалиста, принявшего отчет) | __________ (подпись) | _________________ (Ф.И.О.) |