ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о природных ЧС (угрозе ЧС) при опасных геофизических,
геологических, метеорологических, морских
гидрометеорологических и гидрологических явлениях
1. Время и дата поступления информации ___ ч. ___ мин. "___" _________
20___ г.
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (дежурной службы) ___
___________________________________________________________________________
3. Контактный телефон заявителя _______________________________________
4. Место ЧС (угрозы ЧС) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Оползни, обвалы, осыпи ____________________________________________________
Карстовая просадка ________________________________________________________
Абразия ___________________________________________________________________
Сильный ветер _____________________________________________________________
Сильный дождь, ливень _____________________________________________________
Сильный снег ______________________________________________________________
Крупный град ______________________________________________________________
Сильная метель ____________________________________________________________
Сильный гололед ___________________________________________________________
Сильный туман _____________________________________________________________
Сильная жара ______________________________________________________________
Заморозки _________________________________________________________________
Засуха ____________________________________________________________________
Явления, связанные со льдом _______________________________________________
Высокий или низкий уровень воды ___________________________________________
5. При отнесении явления к критериям ЧС:
Баллы _____________________________________________________________________
Разрушение почвенного покрова _____________________________________________