СВЕДЕНИЯ об осмотрах технического состояния многоквартирных домов, капитальный ремонт в которых запланирован в сроки, превышающие второй краткосрочный период реализации региональной программы капитального ремонта
на территории _____________________________________,
по состоянию на ____________________________________
Номер строки | Общие сведения о многоквартирном доме | Внутридомовые инженерные системы | |||||||||||||||
Холодное водоснабжение | |||||||||||||||||
Адрес дома | Год постройки дома | Общий процент износа дома | Дата, на которую определен процент износа дома | Кадастровый номер земельного участка (при наличии) | Кадастровый номер дома (при наличии) | Этажность | Общая площадь дома (кв. м) | Площадь жилых помещений (кв. м) | Площадь нежилых помещений (кв. м) | Площадь помещений, входящих в состав общего имущества (кв. м) | Количество подъездов | Количество квартир | Наименование управляющей организации | Способ формирования фонда капитального ремонта (региональный оператор или специальный счет) | Материал | Год проведения последнего капитального ремонта (КР) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
указывается: год постройки (из данных, содержащихся в документах) | общий процент износа (процентов) | дд.мм.гггг | указывается: специальный счет или региональный оператор | указывается: из какого материала изготовлены | указывается: год проведения последнего КР/не проводился/нет сведений | ||||||||||||
Пример заполнения граф | |||||||||||||||||
1. | Нижний Тагил, пос. Старатель, ул. Выйская, 1А | 1991 | 30% | 28.12.1999 | 02:55:011036:231 | нет данных | 9 | 12520,4 | 9987,4 | 0 | 2533 | 5 | 170 | ООО "Дом" | региональный оператор | сталь | не проводился |
Глава муниципального образования __________________ ____________________
(подпись) (Фамилия И.О.)
М.П.