I. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ЕЖЕДНЕВНЫЙ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ)
А) Ингибитор АПФ/блокатор рецепторов ангиотензина II (при непереносимости ингибиторов АПФ)/валсартан+сакубитрил __________________ (название препарата) __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема), с дальнейшим титрованием дозы не чаще чем 1 раз в 2 нед. до максимально переносимой (целевой) под контролем АД, креатинина, калия сыворотки крови, симптомов.
Б) Бета-блокатор: Карведилол или Бисопролол, или Метопролола сукцинат, или Небиволол (выбрать название препарата) __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема), с дальнейшим титрованием дозы не чаще чем 1 раз в 2 нед. до максимально переносимой (целевой) под контролем АД, ЧСС, симптомов.
В) Антагонисты минералокортикоидных рецепторов: Спиронолактон или Эплеренон (выбрать название препарата) __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема) с дальнейшим титрованием дозы 1 раз в 4 нед. под контролем креатинина сыворотки, калия сыворотки крови. В случае применения больших доз спиронолактона в стационаре указать темп снижения и последующий выбор препарата для постоянного приема.
Г) Дапаглифлозин 10 мг 1 раз/сут. или эмпаглифлозин 10-25 мг 1 раз в день (после выхода показания в РФ).
Д) Диуретики: под контролем массы тела, АД лежа (или сидя) и стоя, креатинина, калия и натрия сыворотки крови. Оценка возможности снижения дозы после достижения I-II ФК ХСН при регулярном взвешивании и соблюдении водно-солевого режима.
- Фуросемид, Торасемид __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема) ___________________ (время приема в зависимости от приема пищи - для фуросемида). Контроль 2 раза в год уровня кальция в крови.
- Тиазидные/тиазидоподобные диуретики __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема).
___________________ (время приема в зависимости от приема пищи).
- Ацетазоламид __________ мг _______ раз/сут. (доза, кратность приема) ___________________ (дней в нед.).
Е) Дополнительные препараты (указать с аналогичной детализацией дозы, кратности и времени приема, режима титрования, длительности терапии).
- Ивабрадин __________ мг 2 раза/сут. (стартовая доза), с дальнейшим титрованием дозы 1 раз в 2 нед. до максимально переносимой (целевой) под контролем ЧСС в покое, симптомов, при возможности - предпочтительно титрование дозы бета-адреноблокаторов с возможной отменой ивабрадина при достижении целевой ЧСС.
- Дигоксин _________ мг 1 раз/сут. Суточное мониторирование ЭКГ 2 раза в год, контроль концентрации дигоксина в сыворотке крови в группах риска кумуляции препарата (СКФ < 30 мл/мин./1,73 м2, женский пол, пожилой возраст, кахексия, сочетание с амиодароном или карведилолом).
- Антиаритмики (при назначении амиодарона - контроль уровня ТТГ 2 раза в год. В случае сочетания амиодарона с бета-адреноблокаторами и дигоксином - суточное мониторирование ЭКГ).
- Ацетилсалициловая кислота 75-100 мг 1 раз/сут. вечером.