В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" Правительство Тверской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Тверской области от 29.12.2020 N 708-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее - Постановление) следующие изменения:
1) дополнить Постановление пунктами 1.1, 1.2 следующего содержания:
"1.1. Министерству здравоохранения Тверской области обеспечить повышение доступности и качества медицинской помощи населению Тверской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.
1.2. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Тверской области, курирующего вопросы здравоохранения Тверской области.
Отчет об исполнении Постановления представлять до 1 апреля года, следующего за отчетным.".
2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением (далее - Программа):
1) раздел "Объемы и источники финансирования" паспорта Программы изложить в следующей редакции:
"
Объемы и источники финансирования | 2021 год: средства областного бюджета Тверской области - 5555715,3 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 16732816,5 тыс. руб.; 2022 год: средства областного бюджета Тверской области - 4883426,1 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 17530785,9 тыс. руб. (расчетные данные); 2023 год: средства областного бюджета Тверской области - 4959009,3 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 18525250,4 тыс. руб. (расчетные данные) |
";
2) по тексту Программы слова "молекулярно-биологическое исследование" в соответствующих падежах заменить словами "молекулярно-генетическое исследование" в соответствующих падежах;
3) в абзаце двадцать четвертом пункта 2 раздела II Программы цифры "2019 - 2024" заменить цифрами "2019 - 2025";
4) в абзаце тридцать четвертом пункта 3 раздела III Программы слова от "01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" заменить словами "от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";
5) в пункте 4 раздела IV Программы:
абзац шестнадцатый после слова "диспансеризации" дополнить словами ", в том числе углубленной,";
абзац семнадцатый после слова "диспансеризации," дополнить словами "включая углубленную диспансеризацию,";
дополнить абзацами тридцать шестым - сорок пятым следующего содержания:
"С 1 июля 2021 г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении 9 к Программе (далее - углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются на официальном сайте Министерства здравоохранения Тверской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - единый портал).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования доводят указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 9 к Программе в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с территориальными фондами обязательного медицинского страхования, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.";
6) пункт 6 раздела V Программы дополнить абзацами восьмым - семнадцатым следующего содержания:
"За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение углубленной диспансеризации, в том числе в 2021 году за счет иных межбюджетных трансфертов областному бюджету Тверской области на финансовое обеспечение расходных обязательств Тверской области по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на оплату углубленной диспансеризации.
Установлены дополнительные (не включенные в подушевой норматив финансирования) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, способы оплаты проведения углубленной диспансеризации в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе:
в рамках I этапа углубленной диспансеризации:
комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
тест с 6-минутной ходьбой - за единицу объема оказания медицинской помощи;
определение концентрации Д-димера в крови - за единицу объема оказания медицинской помощи;
в рамках II этапа углубленной диспансеризации:
проведение эхокардиографии - за единицу объема оказания медицинской помощи;
проведение компьютерной томографии легких - за единицу объема оказания медицинской помощи;
проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей - за единицу объема оказания медицинской помощи.";
7) в разделе VI Программы:
в подпункте 2 пункта 16:
в абзаце одиннадцатом цифры "0,02833" заменить цифрами "0,04333";
в абзаце тринадцатом цифры "0,11588" заменить цифрами "0,08420";
в абзаце четырнадцатом цифры "0,04913" заменить цифрами "0,03570";
дополнить подпунктом 7 следующего содержания:
"7) прогнозные нормативы объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (федеральные медицинские организации) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на 1 застрахованное лицо на 2021 - 2023 годы составляют:
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2021 - 2023 годы - 0,01193 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
в том числе:
по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,00139 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской реабилитации на 2021 - 2023 годы - 0,000326 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2021 - 2023 годы - 0,00301 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
в том числе:
по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,000295 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2021 - 2023 годы - 0,0000591 случая лечения на 1 застрахованное лицо.";