В соответствии с областным законом от 18 марта 2013 года N 629-38-ОЗ "О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан" право на получение лекарственных препаратов (антикоагулянтов, антиагрегантов) по рецептам врачей бесплатно при оказании амбулаторной медицинской помощи имеют граждане, перенесшие операции по стентированию сосудов. Дезагрегантную лекарственную терапию они получают без ограничения срока льготного лекарственного обеспечения (при наличии показаний).
За счет средств областного бюджета в течение 2020 года выписано и обслужено 257 998 льготных рецептов 29 359 пациентам на общую сумму 106,78 млн. рублей.
По состоянию на 1 апреля 2021 года число пациентов с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН), состоящих на диспансерном учете, составляет 10 976 человек.
В соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области в целях формирования подходов к системе оказания медицинской помощи пациентам с ХСН на базе ГБУЗ "Архангельская областная клиническая больница" создан Региональный центр организации работы с пациентами, страдающими ХСН, на базе ГБУЗ "Няндомская центральная районная больница" - межрайонный центр для лечения пациентов с ХСН, в ГБУЗ "Виноградовская центральная районная больница" и ГБУЗ "Каргопольская центральная районная больница" - первичные кабинеты по лечению больных с ХСН.
В дальнейшем планируется расширение сети первичных кабинетов для лечения пациентов с ХСН, в том числе организация и ведение регистра больных, страдающих ХСН.
Организация контроля антикоагулянтной терапии (далее - АТ) играет ключевую роль в обеспечении эффективности и безопасности использования антикоагулянтов при тромбозах различной локализации.
Активная работа по организации мониторинга пациентов, получающих продленную АТ, проводится в Архангельской области начиная с 2007 года и к 2016 году реализована в региональном проекте по централизации мониторинга терапии препаратами группы антагонистов витамина К (далее - АВК) на базе 38 ГМО с учетом наличия отдаленных и труднодоступных районов, плотности населения, потребности в проведении продленной АТ. Была создана и реализована в реальную клиническую практику IT-структура на основе WEB сервера и координации работы сети Региональным Центром антитромботической терапии Архангельской области на базе ГБУЗ "Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич". Это позволило сформировать регистр пациентов, получающих продленную терапию АВК с персонифицированным подходом к каждому пациенту, что особо важно в условиях пандемии COVID-2019.
Стратегической целью организации сети кабинетов в Архангельской области является повышение доступности, качества, безопасности и эффективности продленной терапии АВК, а с 2020 года применение пероральных антикоагулянтов (далее - ПОАК) для решения основных задач: определение показаний для терапии антикоагулянтами; выполнение лабораторных исследований МНО; коррекция терапии АВК и ПОАК индивидуально для каждого пациента; пациент-ориентированный подход.
Организованы Школы обучения пациентов, получающих АВК и ПОАК, подготовлены видеофильмы и аудио-презентации для среднего медицинского персонала в помощь для обучения пациентов, создано учебное пособие по обучению пациентов на основе вопросов и ответов, наглядные раздаточные пособия.
По результатам анализа работы сети АК в Архангельской области за 2019 год показатель времени нахождения в терапевтическом интервале достиг 73 процентов (Me 73 (65-82). Выявлены и прошли проверку реальной клинической практикой преимущества WEB-сопровождения работы сети АК: доступность для большего числа пациентов в отдаленных районах Архангельской области; внедрение системы управления качеством для медицинских работников; интеграция разных медицинских специалистов и медицинских организаций в единую систему; ведение регистра пациентов, получающих терапию АВК.
По результатам клинико-экономического анализа за пятилетний период работы данного проекта показатель "сохраненные жизни" (целевой расчетный показатель 50) составил 137. Экономия на лечении ОНМК составила 54,7 млн. рублей за пять лет.
Ведущей медицинской организацией по координации и развитию профилактической деятельности в Архангельской области является ГБУЗ "Архангельский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики".
В Архангельской области создано 10 центров здоровья, выполняющих функции межрайонных, в том числе два центра здоровья для детей и один семейный центр здоровья. В 2020 году центры здоровья посетили 5167 человек, в том числе 1556 детей.
В ГМО функционируют 13 отделений и 30 кабинетов медицинской профилактики, 220 школ для пациентов, включая школы артериальной гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, для больных, перенесших ОНМК, и их родственников и другие.