Приложение N 14
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение части затрат
сельскохозяйственных потребительских
кооперативов в Свердловской области
Форма
ОТЧЕТ о финансово-экономическом состоянии сельскохозяйственного потребительского кооператива - получателя субсидии на возмещение части затрат на 1 января 20__ года
Наименование СПоК * _________ ИНН кооператива _________ ОКТМО кооператива _________
юридический адрес кооператива _____________________________________________________
Полное наименование СПоК | Идентификационный номер налогоплательщика СПоК | Вид деятельности СПоК по ОКВЭД | Численность постоянных работников по состоянию на отчетную дату (человек) | Доходы (выручка) кооператива за отчетный период от реализации товаров (работ, услуг) по сельскохозяйственной деятельности (тыс. рублей) | |||
на начало отчетного периода | на конец отчетного периода | ||||||
всего | из них предоставлены членам и ассоциированным членам кооператива | всего | из них предоставлены членам и ассоциированным членам кооператива | ||||
77120001 | 77120003 | 77120005 | 77330001 | 77330100 | 77330110 | 77330200 | 77330210 |
Руководитель кооператива | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
Главный бухгалтер | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
Дата, М.П. | |||
Принято (возвращено): Управление (Министерство) | |||||
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||
Дата, М.П. |
________________
* Сельскохозяйственный потребительский кооператив - получатель государственной поддержки на возмещение части затрат.