Форма | Министру агропромышленного комплекса и потребительского рынка Свердловской области |
(И.О. Фамилия) |
ЗАЯВКА на участие в конкурсе по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств, индивидуальных предпринимателей и физических лиц на право получения гранта "Агростартап"
Я, | , | |
(полное наименование заявителя) | ||
ознакомлен и согласен с условиями конкурса по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств, индивидуальных предпринимателей и физических лиц на право получения гранта "Агростартап" и подтверждаю следующее: |
1. Целевое назначение гранта "Агростартап" _________________
2. Объем запрашиваемого гранта "Агростартап" (рублей) ______
3. Банковские реквизиты:
наименование банка _________________________________________
расчетный счет _____________________________________________
корреспондентский счет _____________________________________
БИК ________________________ КПП ___________________________
4. Адрес места регистрации заявителя _______________________
5. Адрес фактического проживания заявителя _________________
6. Телефон и (или) e-mail __________________________________
7. Соответствую требованиям, предъявляемым к заявителям, о чем представляю документы согласно описи: