Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области от 20.11.2017 N 74-П



Приложение N 1
к Порядку



ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении гранта в форме субсидии из областного бюджета федеральной государственной образовательной организации, осуществляющей образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам среднего профессионального образования


Прошу предоставить грант в форме субсидии из областного бюджета в 20____ году:

Наименование образовательной организации

Юридический адрес

Почтовый адрес

Адрес места осуществления образовательной деятельности

Телефон, факс

Адрес электронной почты

ИНН/КПП

ОГРН

Банковские реквизиты

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главного бухгалтера

Наименование специальностей среднего профессионального образования (далее - СПО) в соответствии с Перечнем специальностей среднего профессионального образования, утвержденным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 29.10.2013 N 1199 "Об утверждении перечней профессий и специальностей среднего профессионального образования"

Форма обучения

Нормативный срок освоения программ СПО

Общее количество часов по программам СПО

Численность обучающихся по программам СПО в соответствии с утвержденными контрольными цифрами приема

Прогнозируемая среднегодовая численность обучающихся по программам СПО в соответствии с утвержденными контрольными цифрами приема


Даю согласие на обработку и использование персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".


Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

N п/п

Наименование документа

Количество страниц

Подтверждаю, что информация, содержащаяся в прилагаемых к заявлению документах, является достоверной.

Прошу уведомление о принятии решения о предоставлении гранта либо об отказе в его предоставлении направлять ______________________________________________

(указать способ

_________________________________________________________________________

направления (почта, e-mail))

(руководитель, уполномоченное им лицо)

(подпись)

М.П.

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии))

"____" _____________ 20___ г.