Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Кабинета Министров Чувашской Республики



Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий
из республиканского бюджета
Чувашской Республики организациям
отдыха детей и их оздоровления


РЕЕСТР детей, охваченных отдыхом и оздоровлением в организации отдыха детей и их оздоровления


              за __________________________________ 20___ г.

                   (период оздоровительной смены)


по путевкам, оплаченным по Соглашению от "___" ________ 20___ г. N _______,

___________________________________________________________________________

     (полное наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

согласно счету на оплату N _______________ от "___" __________ 20___ года

N

пп

N путевки

N сертификата

Срок пребывания

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка

Возраст ребенка (год, число, месяц рождения)

Домашний адрес, телефон

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителя, место работы, телефон

Примечание (досрочный выезд)

1

2

3

4

5

6

7

8

9


Главный бухгалтер              ______________ _____________________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)


Исполнитель

(уполномоченный представитель) ______________ _____________________________

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)


____ ___________ 20___ года


М.П.

(при наличии)