В целях приведения нормативных правовых актов Самарской области в соответствие с действующим законодательством и повышения эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 26.12.2020 N 1111, Правительство Самарской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 26.12.2020 N 1111 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" следующие изменения:
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа):
в разделе 4 "Территориальная программа ОМС":
после абзаца двадцать шестого дополнить абзацами следующего содержания:
"С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией COVID-19, вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню (далее - углубленная диспансеризация), который приведен в приложении 3 к Программе.
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Перечень государственных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Самарской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - единый портал).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 3 к Программе в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.";
в абзаце двадцать седьмом после слова "диспансеризации" дополнить словами ", в том числе углубленной,";
в абзаце двадцать восьмом после слова "диспансеризации," дополнить словами "включая углубленную диспансеризацию,";
после абзаца тридцать четвертого дополнить абзацами следующего содержания:
"при проведении углубленной диспансеризации в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации:
в рамках I этапа углубленной диспансеризации:
за комплексное посещение - за проведение исследований и медицинских вмешательств (измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общего (клинического) анализа крови развернутого, биохимического анализа крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
за единицу объема оказания медицинской помощи - за проведение теста с 6-минутной ходьбой, определение концентрации Д-димера в крови у граждан;
в рамках II этапа углубленной диспансеризации:
за единицу объема оказания медицинской помощи - за проведение эхокардиографии, компьютерной томографии легких, дуплексного сканирования вен нижних конечностей;";
после абзаца пятьдесят восьмого раздела 5 "Финансовое обеспечение Программы" дополнить абзацем следующего содержания:
"В условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, со дня установления постановлением Губернатора Самарской области ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19 и до дня их отмены финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением Комиссии, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи.";
в абзаце четвертом раздела 6 "Средние нормативы объема медицинской помощи" слова "на 2021 - 2023 годы - 0,015 вызова на 1 жителя" заменить словами "на 2021 год - 0,016 вызова на 1 жителя, на 2022 - 2023 годы - 0,015 вызова на 1 жителя";
в абзаце втором раздела 7 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования" сумму "3 707,7" заменить суммой "9 442,1";
раздел 12 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя (застрахованное лицо)" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Постановлению;
раздел 13 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Постановлению;
раздел 14 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему Постановлению;
в приложении 2 к Программе:
пункт 209 признать утратившим силу;
изложить строки "Итого медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области", "медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" и дополнить строкой "медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров" в редакции согласно приложению 4 к настоящему Постановлению;
дополнить Программу приложением 3 в редакции согласно приложению 5 к настоящему Постановлению.
2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.
3. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением абзацев с четвертого по двадцать второй, тридцать третьего пункта 1, приложения 5 к настоящему Постановлению, которые вступают в силу со дня официального опубликования настоящего Постановления и распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 года.
Первый вице-губернатор - председатель
Правительства Самарской области
В.В.КУДРЯШОВ
12. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА 1 ЖИТЕЛЯ (ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО)
Показатель на 1 жителя (застрахованное лицо) | Номер строки | 2021 год | |
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации | Средства ОМС | ||
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 02, 03 и 04) | 01 | 0,313 | 2,93 |
В том числе: | |||
I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) | 02 | 0,26 | |
II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации | 03 | 0,19 | |
III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 05, 06, 07, 10, 11, 12, 13 и 14), в том числе: | 04 | 0,313 | 2,48 |
1. Объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения) | 05 | 0,229 | 0,3008 |
2. Объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации | 06 | 0,0703 | |
3. Норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 08 и 09), в том числе: | 07 | 0,0126 | |
3.1. Норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | 08 | 0,0054 | |
3.2. Норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами | 09 | 0,0072 | |
4. Объем разовых посещений в связи с заболеванием | 10 | 0,003 | 1,4175 |
5. Объем посещений центров здоровья | 11 | 0,0357 | |
6. Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 12 | 0,4606 | |
7. Объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи | 13 | 0,0066 | |
8. Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) | 14 | 0,068 | 0,1885 |
13. УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ
Утвержденная стоимость Программы по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения Программы | Номер строки | Утвержденная стоимость Программы на 2021 год | Стоимость Программы, плановый период | ||||
2022 год | 2023 год | ||||||
всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | ||
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 и 03) | 01 | 54 278 352,3 | 17 024,6 | 53 292 569,2 | 16 709,3 | 55 719 152,6 | 17 469,1 |
В том числе: | |||||||
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 12 568 272,1 | 3 963,6 | 9 608 354,6 | 3 030,1 | 9 566 761,9 | 3 017,0 |
II. Стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 и 08) <**> | 03 | 41 710 080,2 | 13 061,0 | 43 684 214,6 | 13 679,2 | 46 152 390,7 | 14 452,1 |
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <**> (сумма строк 05, 06 и 07) | 04 | 41 560 927,7 | 13 014,3 | 43 535 062,1 | 13 632,5 | 46 003 238,2 | 14 405,4 |
В том числе: | |||||||
1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <**> | 05 | 41 554 858,8 | 13 012,4 | 43 528 750,6 | 13 630,5 | 45 996 674,3 | 14 403,3 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | ||||||
1.3. Прочие поступления | 07 | 6 068,9 | 1,9 | 6 311,5 | 2,0 | 6 563,9 | 2,1 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория, в том числе на расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций) | 08 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 |
В том числе: | |||||||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 |