4.1. Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий осуществляются в сроки:
- в экстренной форме - от 30 минут до 2 часов с момента поступления запроса на проведение консультации (консилиума врачей) в консультирующую медицинскую организацию;
- в неотложной форме - от 3 до 24 часов с момента поступления запроса в консультирующую медицинскую организацию при проведении консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий;
- в плановой форме - исчисление сроков при проведении консультаций (консилиумов врачей) в плановой форме осуществляется с момента поступления запроса на проведение такой консультации (консилиума врачей).
4.2. Консультации (консилиумы врачей) при оказании медицинской помощи в режиме реального времени.
Решение о необходимости и сроках проведения ТМК специалистом (специалистами) другого профиля принимается лечащим врачом или дежурным врачом и согласовывается соответственно с заведующим отделением или старшим дежурным врачом организации здравоохранения.
Лечащий врач или дежурный врач (далее - абонент) направляет заявку на электронную почту ответственного за ТМК головного телемедицинского консультационного центра на проведение консультации в режиме реального времени с использованием программного комплекса "Trueconf". В случае необходимости осуществляется подключение других головных телемедицинских консультационных центров.
В указанную дату и время осуществляется подключение посредством программного комплекса "Trueconf" между врачом-консультантом головного телемедицинского центра и абонентом и происходит их непосредственное взаимодействие.
По завершении телемедицинской консультации врачом-консультантом заполняется, подписывается "Протокол консультации с использованием современных компьютерных и телекоммуникационных технологий" установленного образца и направляется по электронной почте в инициирующую ЛПУ. Также врачом - консультантом вносятся данные по оказанной услуге в МИС "САМСОН" для оплаты случая в рамках ОМС. Абонентом и консультантом ведется "Журнал регистрации телемедицинских консультации". В случае проведения консилиума врачей протокол консилиума врачей подписывается всеми врачами-участниками консилиума.
Все решения - вид и объем лечения, продолжение наблюдения, снятие с наблюдения, необходимость медицинской эвакуации врач-консультант принимает самостоятельно с учетом динамики в состоянии пациента. Ответственность за вынесенное заключение и адекватность назначенного лечения возлагается на врача-консультанта (членов телеконсилиума). Для проведения ТМК привлекаются специалисты более высокой квалификации, чем специалисты организации здравоохранения, представляющей клинический случай для ТМК, или специалисты другого профиля. ТМК проводится в присутствии лечащего врача, а при необходимости - заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части).
Решение о применении методов диагностики и лечения, содержащихся в заключение консультанта (консилиума), принимается лечащим врачом.
Ответственность за изменения в состоянии здоровья пациента, наступившие из-за выполнения/невыполнения рекомендаций консультанта, несет лечащий врач.
4.3. Консультации (консилиумы врачей) при оказании медицинской помощи в режиме отсроченного времени.
Решение о необходимости и сроках проведения ТМК специалистом (специалистами) другого профиля принимается лечащим врачом или дежурным врачом и согласовывается соответственно с заведующим отделением или старшим дежурным врачом организации здравоохранения.