МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 18 марта 2020 года N 315пр
Об организации и оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Республике Калмыкия
В соответствии приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", приказываю:
1. Главным врачам медицинских организаций Республики Калмыкия:
1.1. Руководствоваться в работе требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий";
1.2. Руководствоваться регламентом проведения телемедицинских консультаций в системе здравоохранения Республики Калмыкия;
1.3. Обеспечить работу телемедицинских консультационных центров в составе республиканских учреждений здравоохранения;
1.4. Обеспечить возможность оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в медицинских организациях;
1.5. Назначить ответственных лиц за проведение телемедицинских консультаций по профилю;
1.6. Главным врачам медицинских организаций, запрашивающих проведение телемедицинской консультации обеспечить направление в головной телемедицинский консультативный центр соответствующей медицинской организации в электронном виде:
1.6.1. Заявка на проведение консультации с использованием современных компьютерных и телекоммуникационных технологий;
1.6.2. Согласие пациента на обработку персональных данных с целью проведения телемедицинской консультации.
1.7. Главным врачам медицинских организаций, осуществляющих проведение телемедицинской консультации, обеспечить:
1.7.1. сбор вышеуказанной медицинской документации в электронной форме при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий и ее хранение в течение сроков, предусмотренных для хранения соответствующей первичной медицинский документации;
1.7.2. оформление протокола консультации с использованием современных компьютерных и телекоммуникационных технологий с направлением в адрес медицинской организации, запрашивающей проведение телемедицинской консультации в электронном виде.
1.8. Еженедельно по пятницам до 17:00 ч. предоставлять отчет по проведенным телемедицинским консультациям в БУ РК "Медицинский информационно-аналитический центр" согласно приложению N 8 настоящего приказа на адрес электронной почты: burk_miac@mail.ru.
2. Утвердить:
2.1. Регламент проведения телемедицинских консультаций в системе здравоохранения Республики Калмыкия (Приложение N 1);
2.1. Перечень головных телемедицинских консультационных центров в составе республиканских учреждений здравоохранения (приложение N 2);
2.2. Перечень телемедицинских консультационных центров в составе учреждений здравоохранения республики (приложение N 3);
2.3. Форму заявки на проведение консультации с использованием современных компьютерных и телекоммуникационных технологий (приложение N 4);
2.4. Форму Согласия на обработку персональных данных с целью проведения телемедицинской консультации (приложение N 5);
2.5. Форму Протокола консультации с использованием современных компьютерных и телекоммуникационных технологий (приложение N 6);
2.6. Форму журнала регистрации телемедицинских консультаций (приложение N 7);
2.7. Форму отчета о проведенных телемедицинских консультациях (приложение N 8);
2.8. Форму журнала регистрации электрокардиографических исследований с применением телемедицинских технологий (Приложение N 9).
3. Руководителю БУ РК "Медицинский информационно-аналитический центр" Натырову Б.А. назначить ответственное лицо за оказание консультативно-методической помощи сотрудникам медицинских учреждений в части технических мероприятий;
4. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 25.07.2018 N 856-пр "О проведении телемедицинских консультации в рамках федеральной и региональной телемедицинской сети".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Н.М. Шарапова.
Министр
Ю.КИКЕНОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Калмыкия
от 18 марта 2020 г. N 315пр
РЕГЛАМЕНТ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
1. Основные термины
Абонент - юридическое или физическое лицо (лечащий врач), представляющее клинический случай для процедуры телемедицинского консультирования.
Консультант - специалист или группа специалистов, рассматривающих клинический случай.
Консилиум - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения.
Телемедицина - прикладное направление медицинской науки, связанное с разработкой и применением на практике методов дистанционного оказания медицинской помощи и обмена специализированной информацией на базе использования современных телекоммуникационных технологий. Предмет телемедицины заключается в обмене медицинской информацией между отдаленными друг от друга пунктами, где находятся пациенты, врачи, провайдеры медицинской помощи и другие субъекты. Телемедицина подразумевает использование телекоммуникаций для связи медицинских специалистов с клиниками, больницами, врачами, оказывающими первичную помощь, пациентами, находящимися на расстоянии, с целью диагностики, лечения, консультации и непрерывного обучения.
Телемедицинская услуга - предоставление медицинской информации и оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий, а также собственно деятельность по организации телемедицинских услуг.
Телемедицинская консультация (ТМК) - телемедицинская услуга по удаленному предоставлению консультационных услуг в области медицины средствами телемедицинских технологий. Объектом телемедицинской консультации может являться клинический случай конкретного пациента, отдельные данные клинического обследования и т.п.
Телемедицинская сеть (ТМС) - система телемедицинских центров, пунктов, объединенных телекоммуникационной инфраструктурой с целью предоставления доступа к телемедицинским ресурсам поставщиков, потребителей и провайдеров телемедицинских услуг.
Телемедицинский консультационный центр (ТМКЦ) - организация здравоохранения, имеющая в штате высококвалифицированных врачей по различным направлениям медицины и соответствующее оборудование для проведения дистанционных консультаций, консилиумов и лечебно-диагностических процедур, а также организации обучения (проведение семинаров, лекций) врачей на удаленных станциях телемедицинской сети.
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение.
2. Общие положения
2.1. Целями создания телемедицинской сети Республики Калмыкия (далее - ТМС) являются:
- повышение эффективности работы ЛПУ любого уровня за счет использования опыта медэкспертов регионального, российского и международного уровня для постановки диагноза, выбора методов и средств лечения;
- совершенствование и развитие непрерывного образования в области медицины, включая курсы и тренинги по профилю телемедицины;
- снижение и рационализация расходов населения и страховых медицинских фондов на высококвалифицированные медицинские услуги за счет исключения необходимости транспортировки пациентов в крупные медицинские центры;
- интеграция медицинских учреждений Республики Калмыкия в российскую и мировую системы учреждений телемедицины.
2.2. С помощью ТМС предполагается осуществлять следующие мероприятия:
- проведение телемедицинских консультаций и консилиумов между головными и районными телемедицинскими консультационными центрами Республики Калмыкия, так и с участием специалистов из других медицинских учреждений России и зарубежных клиник;
- расшифровка, описание и интерпретация данных электрокардиографических исследований с применением телемедицинских технологий;
- дистанционное обучение как сотрудников ЛПУ Республики Калмыкия, так и сотрудников других медицинских учреждений силами сотрудников ЛПУ;
- проведение научных мероприятий с дистанционным участием сотрудников ЛПУ Республики Калмыкия, а также сотрудников других организаций, а также дистанционное участие специалистов ЛПУ в научных мероприятиях, проводящихся другими медицинскими организациями;
- решение различных управленческих задач, в том числе проведение совещаний с дистанционным участием сотрудников ЛПУ, а также с участием специалистов из других медицинских учреждений.
2.3. Консультации (консилиумы врачей) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий проводятся в режиме реального и (или) отсроченного времени:
- проведение консультации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в режиме реального времени осуществляется при помощи программного комплекса "Trueconf" и предусматривает консультацию (консилиум врачей), при которой медицинский работник (лечащий врач, либо фельдшер, акушер, на которого возложены функции лечащего врача в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья) непосредственно взаимодействует с консультантом (врачами - участниками консилиума);
- проведение консультации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в режиме отсроченного времени осуществляется по электронной почте и предусматривает консультацию, при которой консультант (врачи - участники консилиума) дистанционно изучает медицинские документы пациента и иную информацию о состоянии здоровья пациента, готовит медицинское заключение без использования непосредственного общения с лечащим врачом и (или) медицинским работником, проводящим диагностическое исследование.
